에모리 헬스 플랜 재무 운영 및 보험수리 전략 시니어 디렉터
에모리 헬스 플랜의 재무 운영과 보험수리 전략을 총괄하며 공급업체 관리, 규정 준수, 준비금 및 보고를 담당합니다. 가격 책정과 감사를 지휘하고 성장하는 팀을 구성하고 관리합니다.
설명
- 에모리 헬스 플랜의 의료, 약국 및 행정 비용과 관련된 재무 기반, 통제 및 운영을 총괄합니다.
- 재무 시스템, 보고 일정, 예산 편성 절차, 공급업체 통제 및 규제 준수 체계를 수립하고 유지합니다.
- 공급업체 재무 관리를 주도합니다.
- 제3자 관리자 및 약제급여관리기관의 송장 대사를 지휘하고 지급의 정확성과 무결성을 관리합니다.
- 공급업체의 재무 실적, 계약 준수, 단위 비용 및 관리 수수료를 모니터링합니다.
- 계약의 재무 조건을 검토하고 해석해 위험을 파악하며, 조건이 예산 가정에 부합하도록 합니다.
- 제3자 관리자, 약제급여관리기관 및 손실초과보험사와의 협상에서 고위 경영진을 지원합니다.
- 규제 준수를 주도하고 해당 자가 부담형 플랜 규정에 관한 프로그램을 유지합니다.
- 규제 및 주 정부 신고, 감사, 준수 기록과 내부 통제를 감독합니다.
- 발생했으나 아직 보고되지 않은 준비금, 청구 지연 및 약국 리베이트 회계에 관해 고위 경영진에게 자문합니다.
- 발생했으나 아직 보고되지 않은 준비금 보고 체계를 개발하고 유지하며 외부 보험계리사와 대사합니다.
- 약국 리베이트 발생액, 청구 정산 기간 및 복잡한 준비금 항목의 회계 방식을 정합니다.
- 연간 요율 책정과 가격 책정에 재무 자료, 운영 분석 및 청구 분석을 제공합니다.
- 손실초과 보고 및 복리후생 설계 모델에 재무 자료를 제공합니다.
- 채용과 추가 직원 지휘를 포함해 팀을 관리하고 육성합니다.
지원 자격
- 회계, 재무, 보건행정, 경영학 또는 관련 분야 학사 학위.
- 건강 플랜 재무, 관리 의료 재무 또는 관련 의료 재무 운영 분야에서 점진적으로 책임이 커지는 경력 9년 이상.
- 재무 통제, 보고 및 회계에 관한 풍부한 경험.
- 공인회계사(CPA) 또는 이에 상응하는 회계 자격 보유자 우대.
- 경영학, 보건행정 또는 관련 분야 석사 학위 보유자 우대.
- ERISA, HIPAA, ACA, 통합세출법 투명성 규정 및 정신건강 형평성 요건을 포함한 자가 부담형 플랜 규정에 대한 지식.
- 발생했으나 아직 보고되지 않은 준비금 관리, 청구 지연 분석, 약국 리베이트 회계, 재무 통제 및 보고, 회계, 규제 신고, 감사 및 공급업체 재무 관리 경험.
- 팀을 이끌고 육성하며 추가 직원을 채용하고 지휘하고 성과를 관리할 수 있는 역량.
복리후생
- 정규직 전일제 고용.
- 원격 근무 직무이며 원격 근무 상태를 매월 확인합니다.
- 때때로 에모리대학교 사업장을 방문하며 방문 지원이 제공됩니다.
- 균등 고용 기회를 제공합니다.
- 자격을 갖춘 장애인에게 합리적인 편의를 제공합니다.
