Emory University
Emory University
Emory University on Georgia osariigis Atlantas asuv teadusülikool, mille akadeemilised ja kutsealased õppekavad hõlmavad kunste, loodusteadusi, ärindust, õigusteadust ja meditsiini. Ülikool seob hariduse tervishoiu ja teadusuuringutega, ühendades õpetamise, teadmiste loomise ja kogukonna teenimise mitmekülgses ülikoolikeskkonnas.

Finantstegevuse ja aktuaarstrateegia vanemdirektor – Emory Health Plan

Juhi Emory Health Plani finantstegevust ja aktuaarstrateegiat ning vastuta tarnijate kontrolli, nõuete täitmise, reservide ja aruandluse eest. Suuna hinnakujundust ja auditeid ning kasvata ja juhi meeskonda.

Kirjeldus

  • Vastuta Emory Health Plani ravi-, apteegi- ja halduskulude finantsinfrastruktuuri, kontrollide ja tegevuse eest.
  • Loo ja halda finantssüsteeme, aruandlusgraafikuid, eelarvestamisprotsesse, tarnijate kontrolle ja regulatiivse vastavuse raamistikke.
  • Juhi tarnijate finantsjuhtimist.
  • Suuna kolmandate osapoolte haldurite ja apteegihüvitiste haldurite arvete võrdlemist, sealhulgas maksete õigsuse ja tervikluse kontrolle.
  • Jälgi tarnijate finantstulemusi, lepingutingimuste täitmist, ühikukulusid ja haldustasusid.
  • Vaata üle ja tõlgenda lepingute finantstingimusi, tuvasta riske ning vii tingimused kooskõlla eelarve eeldustega.
  • Toeta kõrgemaid juhte läbirääkimistel kolmandate osapoolte haldurite, apteegihüvitiste haldurite ja stop-loss-kindlustusandjatega.
  • Juhi regulatiivsete nõuete täitmist ja halda kohaldatavate omafinantseeritavate plaanide reeglite programme.
  • Jälgi regulatiivseid ja osariikide esildisi, auditeid, vastavusdokumente ning sisekontrolle.
  • Nõusta kõrgemaid juhte tekkinud, kuid veel teatamata nõuete reservide, nõuete menetlemise viivituste ja apteegihüvitiste tagasimaksete arvestuse küsimustes.
  • Tööta välja ja halda tekkinud, kuid veel teatamata nõuete reservide aruandlust ning kooskõlastamist väliste aktuaaridega.
  • Määra apteegihüvitiste tagasimaksete tekkepõhise arvestuse, nõuete väljamaksete järelperioodi ja keerukate reservikirjete arvestusmeetodid.
  • Panusta iga-aastasesse määrade kehtestamisse ja hinnakujundusse, pakkudes finantsandmeid ning tegevus- ja nõuete analüüsi.
  • Esita finantsandmeid stop-loss-aruandluseks ja hüvitiste kavandamise mudeliteks.
  • Juhi ja arenda meeskonda, sealhulgas võta tööle ning suuna lisatöötajaid.

Nõuded

  • Bakalaureusekraad raamatupidamises, rahanduses, tervishoiu juhtimises, ärijuhtimises või sellega seotud valdkonnas.
  • Vähemalt üheksa aastat järjest suurema vastutusega kogemust terviseplaanide rahanduse, hallatud tervishoiu rahanduse või seotud tervishoiu finantstegevuse alal.
  • Tugev kogemus finantskontrollide, aruandluse ja raamatupidamisega.
  • CPA või samaväärne raamatupidamisalane kutsetunnistus tuleb kasuks.
  • Ärijuhtimise, tervishoiu juhtimise või seotud valdkonna magistrikraad tuleb kasuks.
  • Omafinantseeritavate plaanide regulatsioonide tundmine, sealhulgas ERISA, HIPAA, ACA, Consolidated Appropriations Acti läbipaistvusreeglid ja vaimse tervise võrdsuse nõuded.
  • Kogemus tekkinud, kuid veel teatamata nõuete reservide haldamise, nõuete menetlemise viivituste analüüsi, apteegihüvitiste tagasimaksete arvestuse, finantskontrollide ja aruandluse, raamatupidamise, regulatiivsete esildiste, auditite ning tarnijate finantsjuhtimisega.
  • Oskus meeskonda juhtida ja arendada, palgata ning suunata lisatöötajaid ja juhtida töötulemusi.

Hüved

  • Tavaline täistööajaga töösuhe.
  • Kaugtöö staatus koos igakuise staatuse määramisega.
  • Aeg-ajalt toetatud külastused Emory University asukohta.
  • Võrdsete võimalustega tööandja.
  • Puuetega kvalifitseeritud inimestele tagatakse mõistlikud kohandused.

Seotud töökohad

Marsh McLennan

Kogenud riikliku tervishoiu aktuaarikonsultant

Marsh McLennan

Nõusta osariikide Medicaidi asutusi kindlustusmatemaatiliste analüüside, hinnastamismudelite ja terviseplaanide kujundamise alal. Juhi kliendiprojekte ja juhenda nooremaid kolleege.

Ava
LifeStance Health

Litsentseeritud vaimse tervise nõustaja (LMHC) – Rhode Island

LifeStance Health

Pakud ambulatoorset vaimse tervise abi lastele, noorukitele ja täiskasvanutele LifeStance Healthi kliinikutes ning kaugvastuvõttudel. Osaled individuaalse ravi pakkumises koostöös kliinilise meeskonnaga.

Ava