Machinify
Machinify
Machinify, sağlık sigortası planlarında ödeme doğruluğunu geliştirmeye odaklanan bir sağlık hizmetleri yapay zekâ platformu ve hizmetleri şirketidir. Yapay zekâ işletim sistemi; hasar taleplerini, tıbbi kayıtları, sözleşmeleri ve poliçeleri bir araya getirerek temel modelleri göreve özgü aracılarla birleştirir ve kodlama, ödeme doğruluğu, geri kazanımlar ile maliyetlerden kaçınma süreçlerini destekler. Machinify, kurum içi, hibrit ve tamamen yönetilen kurulum seçenekleri sunar; 85’ten fazla müşteriye hizmet verir ve 270 milyon üyenin sağlık kapsamını kapsar. Şirket, yıllık 6 milyar doların üzerinde maliyet önleme ve geri kazanım sağladığını bildirmektedir.

Uzaktan Hasar Koordinatörü - Amerika Birleşik Devletleri

Machinify'nin yapay zekâ destekli sağlık planı platformu için sağlık sigortası taleplerini uzaktan işleyin. Belgeleri inceleyin, talep verilerini girin, dosyaları yönlendirin ve HIPAA uyumlu işleme süreçlerini sürdürün.

Açıklama

  • Gelen talep bildirimlerini izleyin ve gerekli tüm belgelerin eksiksiz ve okunaklı olduğunu doğrulayın.
  • Gerekli başvuru belgelerinin mevcut ve okunabilir olduğunu kontrol edin.
  • Talepleri oluşturun, verileri doğru şekilde girin ve uygun talep durumlarını atayın.
  • Müşteriler tarafından gönderilen talepleri, EOB belgelerini, faturaları, poliçeleri, yazışmaları ve ilgili belgeleri ilk incelemeden geçirin.
  • Talep belgelerini gerektiğinde birleştirin ve ayıklayın.
  • Birleştirilmiş dosyaları kopyalayın ve belirlenmiş politika ve prosedürlere uygun şekilde yeniden adlandırın.
  • Analistler için UB-04 verilerini girin.
  • Talep belgelerini Belge Yönetimi ve IBR departmanlarına yönlendirin.
  • İtiraz mektuplarını hazırlayın ve müşterilere geri gönderin.
  • Doğru geri ödeme yapılmasını doğrulamak için müşterilerin sağladığı üst yazıları inceleyin.
  • Doğru geri ödeme ve tasarruf bilgilerini yansıtacak şekilde sistemi güncelleyin.
  • Sorunlu talepleri Talep İşleme Liderine iletin.
  • Belgeler eksik veya okunaksız olduğunda Talep Koordinasyonu Liderini bilgilendirin.
  • HIPAA ve diğer güvenlik gerekliliklerine uyumu sürdürün.
  • Verilen diğer görevleri tamamlayın.

Gereksinimler

  • Dakikada en az 40 kelime yazabilin.
  • Güçlü ve son derece doğru veri girişi becerileri sergileyin.
  • Microsoft Office Suite ve Adobe Acrobat kullanımında yetkinlik dâhil olmak üzere orta ila ileri düzey bilgisayar becerilerine sahip olun.
  • Birden fazla monitörle rahatça çalışın.
  • Şirkete özgü yazılımları hızlı öğrenin.
  • Üstün düzeyde ayrıntı odaklı olun.
  • Güçlü organizasyon, analitik düşünme ve eleştirel düşünme becerilerini uygulayın.
  • Güçlü iletişim ve ekip oluşturma becerileri sergileyin.
  • Farklı ekipler arasında etkili şekilde iş birliği yapın ve işlevsel ve ticari sınırlar arasındaki değişimi destekleyin.

Yan Haklar

  • Ücretli izin, ücretli tatiller ve gönüllülük günleri.
  • Sağlık, görme ve diş sigortası kapsamına uygunluk.
  • Şirket katkılı 401(k) planına katılım.
  • Esnek harcama hesapları.
  • Öğrenim ücreti geri ödemesi.
  • Şirket tarafından ödenen hayat sigortası.
  • Şirket tarafından ödenen kısa vadeli maluliyet kapsamı.
  • Şirket tarafından ödenen ebeveyn izni.
  • Uzaktan ve hibrit çalışma seçenekleri.

İlgili İş İlanları

Alteryx

Finans Analitiği Mühendisliği ve Otomasyon Müdürü

Alteryx

Alteryx’te finans analitiği mühendisliğine liderlik ederek Snowflake üzerinde yönetilen veri ürünleri ve otomatik iş akışları geliştirin. FP&A ve Veri Mühendisliği ekipleriyle güvenilir, kontrollü karar destek çözümleri sunun.

Aç