Machinify
Machinify
Machinify är ett företag inom sjukvårds-AI som erbjuder plattformar och tjänster med fokus på att förbättra betalningsintegriteten för sjukförsäkringsplaner. Företagets AI-operativsystem samlar in anspråk, medicinska journaler, avtal och policyer och kombinerar grundmodeller med uppgiftsspecifika agenter för att stödja kodning, korrekta betalningar, återkrav och kostnadsundvikande. Machinify erbjuder egenhanterade, hybrida och fullt hanterade driftsättningar och betjänar över 85 kunder med täckning för 270 miljoner försäkrade. Företaget uppger att det årligen undviker kostnader och återkräver mer än 6 miljarder dollar.

Distanskoordinator för skadeärenden – USA

Handlägg sjukvårdsrelaterade skadeärenden på distans för Machinifys AI-drivna plattforms för hälsoplaner. Granska dokument, registrera skadeuppgifter, vidarebefordra filer och upprätthåll HIPAA-kompatibel behandling.

Beskrivning

  • Övervaka inkommande meddelanden om skadeärenden och bekräfta att alla obligatoriska dokument är kompletta och läsbara.
  • Kontrollera att obligatoriska dokument för inskickning finns och är läsbara.
  • Registrera skadeärenden, mata in uppgifter korrekt och tilldela lämpliga statusar.
  • Genomför inledande granskningar av klientinskickade skadeärenden, EOB:er, räkningar, försäkringsvillkor, korrespondens och relaterade dokument.
  • Sammanfoga och extrahera dokument för skadeärenden vid behov.
  • Kopiera sammanfogade filer och byt namn på dem enligt fastställda riktlinjer och rutiner.
  • Registrera UB-04-uppgifter åt analytiker.
  • Vidarebefordra skadedokument till avdelningarna för dokumenthantering och IBR.
  • Förbered överklagandebrev och skicka tillbaka dem till klienterna.
  • Granska klienttillhandahållna försättsblad för att bekräfta korrekt ersättning.
  • Uppdatera systemet så att korrekt ersättning och besparingar återspeglas.
  • Eskalera problematiska skadeärenden till chefen för skadehantering.
  • Meddela skadeärendesamordnarens chef när dokument saknas eller är oläsliga.
  • Upprätthåll efterlevnaden av HIPAA och andra säkerhetskrav.
  • Utför ytterligare arbetsuppgifter enligt anvisning.

Krav

  • Skriv minst 40 ord per minut.
  • Uppvisa goda och mycket noggranna färdigheter i dataregistrering.
  • Ha medelgoda till avancerade datorkunskaper, inklusive goda kunskaper i Microsoft Office-paketet och Adobe Acrobat.
  • Arbeta bekvämt med flera bildskärmar.
  • Lär dig företagsspecifik programvara snabbt.
  • Upprätthåll exceptionell noggrannhet.
  • Tillämpa god organisationsförmåga samt analytisk och kritisk problemlösningsförmåga.
  • Uppvisa god social kompetens och förmåga att bygga team.
  • Samarbeta effektivt med olika team och stödja förändringar över funktionella och verksamhetsmässiga gränser.

Förmåner

  • Betald ledighet, betalda helgdagar och volontärdagar.
  • Möjlighet att få sjukförsäkring samt syn- och tandvårdsförsäkring.
  • Deltagande i en 401(k)-plan med arbetsgivarens matchning.
  • Flexibla utgiftskonton.
  • Ersättning för studieavgifter.
  • Livförsäkring betald av företaget.
  • Korttids sjukförsäkring betald av företaget.
  • Föräldraledighet betald av företaget.
  • Möjlighet till distans- och hybridarbete.

Relaterade jobb

Miratech

Senior Javautvecklare (distans, Polen)

Miratech

Bygg skatteadministrativa system i Java för Miratechs kunder inom offentlig sektor. Utveckla mikrotjänster, integrationer, tester och CI/CD-lösningar.

Öppna
Lighthouse

Specialist inom fjärrbaserad eDiscovery-bearbetning

Lighthouse

Bearbeta eDiscovery-data med Nuix och Relativity One, förbered granskningsleveranser och utför kvalitetskontroller. Samordna tidskritiska kundförfrågningar och håll bearbetningsarbetet igång vid överlämningar mellan team.

Öppna
Miratech

Senior Javautvecklare

Miratech

Bygg system för skatteförvaltning i Java åt Miratechs kunder inom offentlig sektor i en senior distansroll baserad i Polen. Utveckla mikrotjänster, integrationer, tester och CI/CD-processer för komplexa digitaliseringsprojekt.

Öppna
Miratech

Senior Javautvecklare – system för skatteförvaltning

Miratech

Bygg säker programvara för skatteförvaltning åt Miratechs offentliga kunder. Utveckla mikrotjänster i Java och integrationer samt bidra till testning och CI/CD.

Öppna