A Machinify egészségügyi mesterségesintelligencia-platformot és szolgáltatásokat kínáló vállalat, amely az egészségbiztosítási tervek kifizetéseinek pontosságát javítja. Mesterségesintelligencia-alapú operációs rendszere egyesíti a kárigényeket, az orvosi nyilvántartásokat, a szerződéseket és a szabályzatokat, miközben az alapmodelleket feladatspecifikus ügynökökkel ötvözi a kódolás, a kifizetések pontossága, a visszaszerzések és a költségelkerülés támogatására. A Machinify belső, hibrid és teljes körűen menedzselt bevezetési lehetőségeket kínál, több mint 85 ügyfelet szolgál ki, és 270 millió biztosított személyre terjed ki. A vállalat közlése szerint évente több mint 6 milliárd dollár értékű költségelkerülést és visszaszerzést ér el.
Távoli kárkoordinátor - Amerikai Egyesült Államok
Dolgozzon távolról egészségbiztosítási károk feldolgozásán a Machinify mesterséges intelligenciával működő egészségügyi platformján. Ellenőrizze a dokumentumokat, rögzítse a káradatokat, továbbítsa a fájlokat, és tartsa fenn a HIPAA-kompatibilis feldolgozást.
Leírás
- Kövesse nyomon a beérkező kárértesítéseket, és erősítse meg, hogy minden szükséges dokumentum teljes és jól olvasható.
- Ellenőrizze, hogy a szükséges benyújtási dokumentumok rendelkezésre állnak és olvashatók.
- Hozza létre a károkat, pontosan rögzítse az adatokat, és rendelje hozzá a megfelelő kárstátuszokat.
- Végezze el az ügyfelek által benyújtott károk, EOB-dokumentumok, számlák, kötvények, levelezések és kapcsolódó dokumentumok kezdeti ellenőrzését.
- Szükség szerint egyesítse és bontsa ki a kárdokumentumokat.
- Másolja le az egyesített fájlokat, és nevezze át őket a megállapított szabályzatok és eljárások szerint.
- Rögzítse az UB-04-adatokat az elemzők számára.
- Továbbítsa a kárdokumentumokat a Dokumentumkezelési és az IBR-osztályra.
- Készítsen fellebbezési leveleket, és küldje vissza őket az ügyfeleknek.
- Ellenőrizze az ügyfelek által biztosított fedőlapokat a pontos visszatérítés megerősítéséhez.
- Frissítse a rendszert a helyes visszatérítés és megtakarítások feltüntetéséhez.
- A problémás károkat továbbítsa a Kárfeldolgozási vezetőnek.
- Értesítse a Kárkoordinációs vezetőt, ha dokumentumok hiányoznak vagy olvashatatlanok.
- Tartsa fenn a HIPAA és az egyéb biztonsági követelményeknek való megfelelést.
- Végezze el a kijelölt további feladatokat.
Követelmények
- Gépeljen legalább 40 szót percenként.
- Rendelkezzen erős és kiemelkedően pontos adatbeviteli készségekkel.
- Rendelkezzen középfokú vagy haladó számítógépes ismeretekkel, beleértve a Microsoft Office Suite és az Adobe Acrobat magabiztos használatát.
- Dolgozzon kényelmesen több monitoron.
- Tanulja meg gyorsan a vállalatspecifikus szoftvereket.
- Fordítson kivételes figyelmet a részletekre.
- Alkalmazzon erős szervezési, elemző- és kritikus gondolkodási készségeket.
- Rendelkezzen erős interperszonális és csapatépítési képességekkel.
- Működjön együtt hatékonyan sokféle csapattal, és támogassa a változásokat a funkcionális és üzleti határokon átívelően.
Juttatások
- Fizetett szabadság, fizetett ünnepnapok és önkéntes napok.
- Egészség-, látás- és fogászati biztosítás igénybevételének lehetősége.
- Részvétel vállalati hozzájárulással működő 401(k) nyugdíjprogramban.
- Rugalmas kiadási számlák.
- Tandíj-visszatérítés.
- A vállalat által fizetett életbiztosítás.
- A vállalat által fizetett rövid távú rokkantsági fedezet.
- A vállalat által fizetett szülői szabadság.
- Távoli és hibrid munkavégzési lehetőségek.