Boomerang Healthcare, sağlık sektöründe faaliyet gösteren erken aşamadaki bir şirkettir; ilgili ilanlarda şirket danışmanlık ve hukuk hizmetleriyle de ilişkilendirilmektedir. Şirketin herkese açık web sitesi şu anda yakında hizmete girecek olarak işaretlendiğinden ürünleri, hizmetleri, müşterileri ve mevcut işe alım faaliyetleri hakkında sınırlı bilgi bulunmaktadır. Boomerang Healthcare hakkında araştırma yapan adaylar, şirket kamuya açık varlığını geliştirirken pozisyona özel bilgileri aramalıdır.
Uzaktan AR Uzmanı – Medicare ve İşçi Tazminatı Talepleri
Boomerang Healthcare, çok disiplinli ağrı tedavisi hizmetleri kapsamında Kaliforniya Medicare, Ticari ve İşçi Tazminatı taleplerini yönetecek uzaktan bir AR Uzmanı arıyor. Pozisyon; sigortacı takibi, retlerin çözümü, itirazlar ve geri ödemelerin iyileştirilmesine odaklanır.
Açıklama
- Zamanında sonuçlandırmayı desteklemek için Kaliforniya Medicare, Ticari ve İşçi Tazminatı taleplerini düzenli olarak takip etmek
- Talep durumunu, onayları ve gerekli belgeleri doğrulamak için ticari sigortacılarla, Medicare yüklenicileriyle, işçi tazminatı dosya uzmanlarıyla, vaka yöneticileriyle ve işverenlerle iletişim kurmak
- Sigortacı retlerini, eksik ödemeleri, ücret tarifesi hatalarını ve eksik belgeleri çözmek
- 30 günlük durum döngüleri ve eyalet tarafından zorunlu kılınan ödeme gereklilikleri dahil olmak üzere İşçi Tazminatı takvimlerini yönetmek
- Talepleri zamanında gönderim, tıbbi gereklilik, uygunluk sorunları, menfaatlerin koordinasyonu ve modifikatör doğruluğu açısından incelemek
- Faturalandırma öncesinde onayları doğrulamak ve gerekli belgeleri sunmak için onay ekipleriyle çalışmak
- Geciken veya karmaşık talepleri uygun iç ekiplere ya da dış iş ortaklarına iletmek
- Eksik ödenen veya hatalı şekilde reddedilen talepleri itiraz fırsatları açısından değerlendirmek
- İtiraz mektupları, yeniden değerlendirme talepleri ve destekleyici kayıtları hazırlayıp sunmak
- Tekrarlanan ret örüntülerini analiz etmek ve önleme çalışmaları için faturalandırma, kodlama ve onay ekipleriyle iş birliği yapmak
- Pozisyon ve kurumun ihtiyaçlarıyla uyumlu ek görevleri üstlenmek
- Boomerang Healthcare’in çok disiplinli ağrı tedavisi hizmetleri için gelir döngüsü yönetimini desteklemek
Gereksinimler
- Lise diploması veya GED
- Özellikle Kaliforniya Medicare ve Ticari faturalandırma alanında en az üç yıl AR takip deneyimi
- Dosya uzmanlarıyla iletişim, eyalet gereklilikleri, tıbbi gereklilik ve belgeler dahil olmak üzere İşçi Tazminatı faturalandırması hakkında çalışma bilgisi
- Farklı sigorta türlerine ait ve çakışan son tarihler ile gereklilikler içeren AR envanterlerini yönetme deneyimi
- Hızlı çalışabilme, günlük son teslim tarihlerini karşılayabilme ve işlevler arası RCM ekipleriyle iş birliği yapabilme
- IMS, NextGen, Athena, eClinicalWorks veya benzeri platformlar gibi birden fazla EHR ya da uygulama yönetim sistemi kullanma deneyimi
- NCCI düzenlemeleri ve sigortacıya özgü faturalandırma yönergeleri hakkında temel bilgi
- Mükemmel ayrıntı dikkatiyle güçlü yazılı ve sözlü iletişim becerileri
- Formüller ve pivot tablolar dahil ileri düzey Microsoft Excel becerileri ve diğer Microsoft Office uygulamalarında yetkinlik
- Pazartesiden cumaya, 08.00-17.00 saatleri arasında müsaitlik
- Haftada 40 saat çalışabilme
Yan Haklar
- İş-yaşam dengesi
- PPO ve HMO seçenekleriyle sağlık, diş, görme ve reçeteli ilaç teminatı
- İşveren katkılı 401(k) planı
- Lisans ve öğrenim ücreti geri ödemesi
- Ücretli izin
- Tatil ücreti ve esnek tatil günü
- Çalışan avantajları ve indirim programları
- Mesleki gelişim ve başarı için destekleyici ortam
- Uzaktan çalışma düzeni