Boomerang Healthcare е компания в ранен етап на развитие, свързана със сектора на здравеопазването, като свързани обяви я поставят и в областта на консултантските и правните услуги. Публичният ѝ уебсайт в момента е обозначен като предстоящ, поради което информацията за нейните продукти, услуги, клиенти и текуща наемна дейност остава ограничена. Кандидатите, които проучват Boomerang Healthcare, трябва да търсят информация, свързана с конкретната позиция, докато компанията развива публичното си присъствие.
Специалист по вземания на дистанционна работа – искове по Medicare и трудови злополуки
Boomerang Healthcare търси специалист по вземания на дистанционна работа, който да управлява искове по Medicare, търговски застрахователи и трудови злополуки в Калифорния в рамките на мултидисциплинарни услуги за лечение на болка. Ролята е насочена към проследяване при платци, разрешаване на откази, обжалвания и подобряване на възстановяването на средства.
Описание
- Своевременно проследяване на искове по Medicare, търговски застрахователи и трудови злополуки в Калифорния в подкрепа на навременното им разглеждане
- Свързване с търговски платци, изпълнители на Medicare, регулатори на щети по трудови злополуки, ръководители на случаи и работодатели за проверка на статуса на искове, разрешения и необходимата документация
- Разрешаване на откази от платци, непълни плащания, грешки в тарифите и липсваща документация
- Управление на сроковете при трудови злополуки, включително 30-дневни цикли за актуализиране на статуса и установени от щата изисквания за плащане
- Преглед на искове за спазване на сроковете за подаване, медицинска необходимост, проблеми с допустимостта, координация на обезщетенията и точност на модификаторите
- Работа с екипите по разрешенията за проверка на одобренията и подаване на необходимата документация преди фактуриране
- Ескалиране на забавени или сложни искове към подходящите вътрешни екипи или външни партньори
- Оценяване на непълно платени или неправилно отхвърлени искове за възможности за обжалване
- Изготвяне и подаване на писма за обжалване, искания за преразглеждане и подкрепящи документи
- Анализиране на повтарящи се модели на откази и партньорство с екипите по фактуриране, кодиране и разрешения за предотвратяването им
- Поемане на допълнителни задължения, съобразени с ролята и нуждите на организацията
- Подпомагане на управлението на цикъла на приходите за мултидисциплинарните услуги за лечение на болка на Boomerang Healthcare
Изисквания
- Диплома за средно образование или GED
- Най-малко три години опит в проследяване на вземания, особено при фактуриране към Medicare и търговски платци в Калифорния
- Работни познания за фактуриране на обезщетения при трудови злополуки, включително комуникация с регулатори на щети, държавни изисквания, медицинска необходимост и документация
- Опит в управлението на вземания от различни платци при конкуриращи се срокове и изисквания
- Способност за бърза работа, спазване на ежедневни срокове и сътрудничество с междуфункционални екипи по управление на цикъла на приходите
- Опит с използването на няколко EHR системи или системи за управление на медицинска практика, като IMS, NextGen, Athena, eClinicalWorks или подобни платформи
- Основни познания за корекциите NCCI и специфичните за платците указания за фактуриране
- Отлични писмени и устни комуникационни умения и изключително внимание към детайлите
- Напреднали умения с Microsoft Excel, включително формули и обобщени таблици, както и умения с други приложения на Microsoft Office
- Възможност за работа от понеделник до петък, от 8:00 до 17:00 ч.
- Възможност за работа 40 часа седмично
Придобивки
- Баланс между професионалния и личния живот
- Медицинско, стоматологично, офталмологично и лекарствено покритие с опции PPO и HMO
- План 401(k) с работодателски вноски
- Възстановяване на разходи за лиценз и обучение
- Платен отпуск
- Платени празници и плаващ празничен ден
- Програми за привилегии и отстъпки за служители
- Подкрепяща среда за професионално развитие и успех
- Дистанционна работа