Boomerang Healthcare هي شركة في مراحلها المبكرة مرتبطة بقطاع الرعاية الصحية، كما تضعها قوائم ذات صلة أيضاً ضمن مجالي الاستشارات والخدمات القانونية. ويُشار حالياً إلى موقعها الإلكتروني العام على أنه قيد الإنشاء، لذلك تظل المعلومات المتاحة عن منتجاتها وخدماتها وعملائها وأنشطتها الحالية في التوظيف محدودة. وينبغي للمرشحين الذين يبحثون عن Boomerang Healthcare الاطلاع على المعلومات الخاصة بكل وظيفة مع تطور حضور الشركة العام.
أخصائي الحسابات المدينة عن بُعد – مطالبات Medicare وتعويضات العمال
تبحث Boomerang Healthcare عن أخصائي حسابات مدينة عن بُعد لإدارة مطالبات Medicare وCommercial وتعويضات العمال في كاليفورنيا ضمن خدمات رعاية الألم متعددة التخصصات. يركز الدور على متابعة الجهات الدافعة، وحل حالات الرفض، والاستئنافات، وتحسين عمليات السداد.
الوصف
- متابعة مطالبات Medicare وCommercial وتعويضات العمال في كاليفورنيا بسرعة لدعم البت فيها في الوقت المناسب
- التواصل مع الجهات الدافعة التجارية، ومقاولي Medicare، ومعدّلي مطالبات تعويضات العمال، ومديري الحالات، وأصحاب العمل للتحقق من حالة المطالبات، والتفويضات، واحتياجات التوثيق
- حل حالات رفض الجهات الدافعة، ونقص المدفوعات، وأخطاء جداول الرسوم، ونقص المستندات
- إدارة الجداول الزمنية لتعويضات العمال، بما في ذلك دورات تحديث الحالة لمدة 30 يومًا ومتطلبات السداد المفروضة من الولاية
- مراجعة المطالبات للتحقق من التقديم في الوقت المحدد، والضرورة الطبية، ومشكلات الأهلية، وتنسيق المزايا، ودقة الرموز المعدِّلة
- العمل مع فرق التفويض للتحقق من الموافقات وتقديم المستندات المطلوبة قبل إصدار الفواتير
- تصعيد المطالبات المتأخرة أو المعقدة إلى الفرق الداخلية المناسبة أو الشركاء الخارجيين
- تقييم المطالبات ناقصة السداد أو المرفوضة بشكل غير صحيح لتحديد فرص الاستئناف
- إعداد وتقديم خطابات الاستئناف وطلبات إعادة النظر والسجلات الداعمة
- تحليل أنماط الرفض المتكررة والتعاون مع فرق الفوترة والترميز والتفويض للوقاية منها
- تولي مهام إضافية تتوافق مع الدور واحتياجات المؤسسة
- دعم إدارة دورة الإيرادات لخدمات Boomerang Healthcare متعددة التخصصات في رعاية الألم
المتطلبات
- شهادة الثانوية العامة أو GED
- خبرة لا تقل عن ثلاث سنوات في متابعة الحسابات المدينة، وخصوصًا في فوترة Medicare وCommercial في كاليفورنيا
- معرفة عملية بفوترة تعويضات العمال، بما في ذلك التواصل مع معدّلي المطالبات، ومتطلبات الولاية، والضرورة الطبية، والتوثيق
- خبرة في إدارة مخزونات الحسابات المدينة متعددة الجهات الدافعة مع مواعيد نهائية ومتطلبات متنافسة
- القدرة على العمل بسرعة، والوفاء بالمواعيد النهائية اليومية، والتعاون مع فرق إدارة دورة الإيرادات متعددة الوظائف
- خبرة في استخدام أنظمة متعددة للسجلات الصحية الإلكترونية أو إدارة الممارسات، مثل IMS أو NextGen أو Athena أو eClinicalWorks أو منصات مماثلة
- معرفة أساسية بتعديلات NCCI وإرشادات الفوترة الخاصة بالجهات الدافعة
- مهارات قوية في التواصل الكتابي والشفهي مع اهتمام ممتاز بالتفاصيل
- مهارات متقدمة في Microsoft Excel، بما في ذلك الصيغ والجداول المحورية، إلى جانب إتقان تطبيقات Microsoft Office الأخرى
- التفرغ من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 8 صباحًا حتى 5 مساءً
- القدرة على العمل 40 ساعة أسبوعيًا
المزايا
- التوازن بين العمل والحياة
- تغطية طبية وتغطية للأسنان والبصر والأدوية الموصوفة مع خيارات PPO وHMO
- خطة 401(k) مع مساهمة مطابقة من صاحب العمل
- تعويض رسوم الترخيص والدراسة
- إجازة مدفوعة الأجر
- أجر العطلات وعطلة عائمة
- مزايا للموظفين وبرامج خصومات
- بيئة داعمة للنمو والنجاح المهني
- ترتيب عمل عن بُعد