Η Boomerang Healthcare είναι μια εταιρεία σε αρχικό στάδιο που συνδέεται με τον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, ενώ σχετικές καταχωρίσεις την τοποθετούν επίσης στους τομείς των συμβουλευτικών και των νομικών υπηρεσιών. Ο δημόσιος ιστότοπός της αναφέρεται επί του παρόντος ως υπό κατασκευή, επομένως οι πληροφορίες για τα προϊόντα, τις υπηρεσίες, τους πελάτες και την τρέχουσα δραστηριότητα προσλήψεών της παραμένουν περιορισμένες. Οι υποψήφιοι που ερευνούν την Boomerang Healthcare θα πρέπει να αναζητούν πληροφορίες που αφορούν συγκεκριμένες θέσεις καθώς η εταιρεία αναπτύσσει τη δημόσια παρουσία της.
Ειδικός Λογαριασμών Εισπρακτέων Εξ Αποστάσεως – Απαιτήσεις Medicare και Αποζημίωσης Εργαζομένων
Η Boomerang Healthcare αναζητά Ειδικό Λογαριασμών Εισπρακτέων εξ αποστάσεως για τη διαχείριση απαιτήσεων Medicare, Commercial και Αποζημίωσης Εργαζομένων στην Καλιφόρνια, στο πλαίσιο διεπιστημονικών υπηρεσιών φροντίδας πόνου. Ο ρόλος επικεντρώνεται στην παρακολούθηση πληρωτών, την επίλυση απορρίψεων, τις προσφυγές και τη βελτίωση των αποζημιώσεων.
Περιγραφή
- Άμεση παρακολούθηση απαιτήσεων Medicare, Commercial και Αποζημίωσης Εργαζομένων στην Καλιφόρνια για την υποστήριξη έγκαιρης εκδίκασης
- Επικοινωνία με εμπορικούς πληρωτές, αναδόχους Medicare, διαχειριστές απαιτήσεων αποζημίωσης εργαζομένων, διαχειριστές υποθέσεων και εργοδότες για την επαλήθευση της κατάστασης των απαιτήσεων, των εγκρίσεων και των αναγκών τεκμηρίωσης
- Επίλυση απορρίψεων από πληρωτές, ελλιπών πληρωμών, σφαλμάτων στους πίνακες αμοιβών και ελλιπών εγγράφων
- Διαχείριση των χρονοδιαγραμμάτων Αποζημίωσης Εργαζομένων, συμπεριλαμβανομένων κύκλων ενημέρωσης κατάστασης 30 ημερών και κρατικών απαιτήσεων πληρωμής
- Έλεγχος απαιτήσεων για έγκαιρη υποβολή, ιατρική αναγκαιότητα, ζητήματα επιλεξιμότητας, συντονισμό παροχών και ακρίβεια τροποποιητών
- Συνεργασία με τις ομάδες εγκρίσεων για την επικύρωση των εγκρίσεων και την υποβολή των απαιτούμενων εγγράφων πριν από τη χρέωση
- Κλιμάκωση καθυστερημένων ή σύνθετων απαιτήσεων στις κατάλληλες εσωτερικές ομάδες ή σε εξωτερικούς συνεργάτες
- Αξιολόγηση απαιτήσεων με ελλιπή πληρωμή ή εσφαλμένη απόρριψη για τον εντοπισμό ευκαιριών προσφυγής
- Σύνταξη και υποβολή επιστολών προσφυγής, αιτημάτων επανεξέτασης και υποστηρικτικών αρχείων
- Ανάλυση επαναλαμβανόμενων μοτίβων απορρίψεων και συνεργασία με τις ομάδες τιμολόγησης, κωδικοποίησης και εγκρίσεων για την πρόληψή τους
- Ανάληψη πρόσθετων καθηκόντων που ευθυγραμμίζονται με τον ρόλο και τις οργανωτικές ανάγκες
- Υποστήριξη της διαχείρισης του κύκλου εσόδων για τις διεπιστημονικές υπηρεσίες φροντίδας πόνου της Boomerang Healthcare
Απαιτήσεις
- Απολυτήριο λυκείου ή GED
- Τουλάχιστον τρία χρόνια εμπειρίας στην παρακολούθηση λογαριασμών εισπρακτέων, ιδιαίτερα σε τιμολόγηση Medicare και Commercial στην Καλιφόρνια
- Πρακτική γνώση τιμολόγησης Αποζημίωσης Εργαζομένων, συμπεριλαμβανομένης της επικοινωνίας με διαχειριστές απαιτήσεων, των κρατικών απαιτήσεων, της ιατρικής αναγκαιότητας και της τεκμηρίωσης
- Εμπειρία στη διαχείριση χαρτοφυλακίων λογαριασμών εισπρακτέων με διαφορετικούς πληρωτές και ανταγωνιστικές προθεσμίες και απαιτήσεις
- Ικανότητα γρήγορης εργασίας, τήρησης καθημερινών προθεσμιών και συνεργασίας με διαλειτουργικές ομάδες διαχείρισης κύκλου εσόδων
- Εμπειρία στη χρήση πολλαπλών συστημάτων ηλεκτρονικών ιατρικών φακέλων ή διαχείρισης ιατρείου, όπως IMS, NextGen, Athena, eClinicalWorks ή παρόμοιες πλατφόρμες
- Βασική γνώση των επεξεργασιών NCCI και των οδηγιών τιμολόγησης ανά πληρωτή
- Ισχυρές γραπτές και προφορικές δεξιότητες επικοινωνίας με εξαιρετική προσοχή στη λεπτομέρεια
- Προχωρημένες δεξιότητες στο Microsoft Excel, συμπεριλαμβανομένων τύπων και συγκεντρωτικών πινάκων, καθώς και επάρκεια σε άλλες εφαρμογές Microsoft Office
- Διαθεσιμότητα από Δευτέρα έως Παρασκευή, 8:00 έως 17:00
- Ικανότητα εργασίας 40 ώρες την εβδομάδα
Παροχές
- Ισορροπία επαγγελματικής και προσωπικής ζωής
- Ιατρική, οδοντιατρική, οπτική και φαρμακευτική κάλυψη με επιλογές PPO και HMO
- Πρόγραμμα 401(k) με εργοδοτική αντιστοίχιση
- Αποζημίωση για άδεια άσκησης επαγγέλματος και δίδακτρα
- Άδεια μετ' αποδοχών
- Αμοιβή για αργίες και κινητή αργία
- Παροχές εργαζομένων και προγράμματα εκπτώσεων
- Υποστηρικτικό περιβάλλον για επαγγελματική ανάπτυξη και επιτυχία
- Ρύθμιση απομακρυσμένης εργασίας