
Astrana Health รวบรวมคลินิกดูแลสุขภาพที่มุ่งเน้นชุมชนและแพลตฟอร์มเทคโนโลยีสำหรับผู้ให้บริการ ซึ่งออกแบบมาเพื่อประสานงานการดูแลระดับปฐมภูมิ การดูแลเร่งด่วน และการดูแลจากแพทย์หลายสาขา บริการของบริษัทช่วยให้ผู้ป่วยเชื่อมต่อกับบุคลากรทางการแพทย์ในเครือข่าย พร้อมสนับสนุนผู้ให้บริการด้วยเครื่องมือสำหรับการประสานงานด้านการดูแลและกระบวนการขออนุมัติล่วงหน้า ด้วยการผสานการดำเนินงานทางคลินิกเข้ากับเทคโนโลยีที่พัฒนาขึ้นสำหรับทีมดูแลสุขภาพ Astrana Health มุ่งเน้นการเพิ่มการเข้าถึง ประสบการณ์ของผู้ป่วย และประสิทธิภาพในการให้บริการดูแลในแต่ละวัน
ผู้อำนวยการฝ่ายเจรจาสัญญาโรงพยาบาล แคลิฟอร์เนีย
เป็นผู้นำการเจรจากับโรงพยาบาลและระบบสุขภาพสำหรับเครือข่ายการดูแลแบบบริหารจัดการของ Astrana Health ในแคลิฟอร์เนีย พัฒนาการเบิกจ่าย การจัดสรรความเสี่ยง การเข้าถึงเครือข่าย และผลลัพธ์ทางการเงิน
$135,000 – $160,000 / ปี
ไฮบริดเต็มเวลาหัวหน้าทีมภาษาที่จำเป็น: อังกฤษผู้อำนวยการรายละเอียด
- ทำงานร่วมกับรองประธานฝ่ายสัญญาเพื่อกำหนดและดำเนินกลยุทธ์การทำสัญญากับโรงพยาบาลทั่วทั้งองค์กร
- กำกับการเจรจาและความสัมพันธ์กับโรงพยาบาล ระบบบริการแบบบูรณาการ ศูนย์การแพทย์ทางวิชาการ และผู้ให้บริการสถานพยาบาลอื่น ๆ
- ผลักดันแผนการทำสัญญาที่สนับสนุนการเติบโตของเครือข่าย ความสามารถในการแข่งขันของตลาด ความสามารถในการจ่าย และผลการดำเนินงานทางการเงิน
- ประเมินการใช้บริการโรงพยาบาล รูปแบบการเบิกจ่าย และผลลัพธ์ทางการเงิน เพื่อใช้ประกอบกลยุทธ์การเจรจา
- เจรจาข้อตกลงที่ซับซ้อนซึ่งครอบคลุมบริการผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก สุขภาพพฤติกรรม การดูแลหลังภาวะเฉียบพลัน และบริการเสริม
- กำกับดูแลข้อตกลง DOFR ภาคผนวกสัญญาโรงพยาบาล หนังสือข้อตกลง และแผนการดำเนินการแก้ไข
- ตรวจสอบข้อกำหนดในสัญญา โครงสร้างการเบิกจ่าย การจัดสรรความเสี่ยง และข้อผูกพันตามกฎระเบียบ
- ทำหน้าที่เป็นผู้ติดต่อหลักเพื่อยกระดับประเด็นเกี่ยวกับสัญญากับโรงพยาบาลและระบบสุขภาพ
- ประสานงานกับฝ่ายการเงิน การจัดการเครือข่าย ปฏิบัติการ เคลม การกำหนดค่าระบบ และพัฒนาธุรกิจ เพื่อดำเนินการตามข้อกำหนดในสัญญา
- ติดตามผลสัญญา ค้นหาโอกาสในการปรับปรุงอัตรา และจัดการปัญหาการเข้าถึงเครือข่ายหรือผลการดำเนินงานทางการเงิน
- มีส่วนร่วมในโครงการที่อิงตามคุณค่าและการแบ่งปันความเสี่ยงกับระบบโรงพยาบาลและพันธมิตรสถานพยาบาล
- จัดทำบทวิเคราะห์และข้อเสนอแนะเกี่ยวกับกลยุทธ์เครือข่ายโรงพยาบาล รูปแบบการเบิกจ่าย ผลกระทบทางการเงิน และโอกาสทางการตลาด
- ให้คำแนะนำและพัฒนาบุคลากรฝ่ายสัญญา พร้อมบริหารกระบวนการทำสัญญาและลำดับความสำคัญในการเจรจา
- ปฏิบัติหน้าที่อื่นตามที่ได้รับมอบหมาย
คุณสมบัติ
- วุฒิปริญญาตรีด้านบริหารธุรกิจ การบริหารสาธารณสุข การเงิน หรือสาขาที่เกี่ยวข้อง โดยอาจพิจารณาประสบการณ์เทียบเท่า
- มีประสบการณ์ด้านการทำสัญญาในธุรกิจสุขภาพอย่างน้อยห้าปี รวมถึงประสบการณ์เจรจาโดยตรงกับโรงพยาบาลหรือระบบสุขภาพอย่างมาก
- มีประสบการณ์เจรจาข้อตกลงการดูแลแบบบริหารจัดการและสัญญาที่อิงความเสี่ยง
- มีประวัติความสำเร็จในการเจรจาข้อตกลงการดูแลแบบบริหารจัดการกับโรงพยาบาลและระบบสุขภาพ
- มีความรู้ความเข้าใจอย่างดีเกี่ยวกับแนวทางการเบิกจ่ายของโรงพยาบาล รวมถึง DRG อัตรารายวัน อัตราต่อกรณี APC บริการที่แยกคิด และรูปแบบการจ่ายเงินตามคุณค่า
- มีประสบการณ์นำโครงการและทีมในองค์กรดูแลแบบบริหารจัดการ แผนสุขภาพ MSO, IPA หรือองค์กรผู้ให้บริการ
- มีประสบการณ์ด้านความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมาย การจ่ายแบบเหมาจ่ายต่อหัว Restricted Knox-Keene (RKK) ความเสี่ยงแบบคู่ ความเสี่ยงแบบเบ็ดเสร็จ MSSP, ACO หรือข้อตกลงการจ่ายเงินทางเลือกอื่น ๆ
- สามารถประเมินแบบจำลองทางการเงิน ข้อกำหนดในสัญญา และโครงสร้างการเบิกจ่ายเพื่อสนับสนุนการเจรจา
- มีความรู้เกี่ยวกับการทำสัญญาการดูแลแบบบริหารจัดการและรูปแบบการดูแลสุขภาพที่มอบหมายงานในแคลิฟอร์เนีย
- มีทักษะขั้นสูงในการใช้ Microsoft Excel, Word และ PowerPoint
- มีประสบการณ์ใช้ EZ-CAP หรือแพลตฟอร์มบริหารจัดการสุขภาพและการดูแลแบบบริหารจัดการที่เทียบเท่า
สวัสดิการ
- ตารางการทำงานแบบผสมผสานระหว่างสำนักงานและที่บ้านในแต่ละสัปดาห์
- นายจ้างที่ให้โอกาสอย่างเท่าเทียมและดำเนินการเชิงรุกเพื่อส่งเสริมความเสมอภาค
- มีการจัดสิ่งอำนวยความสะดวกที่เหมาะสมสำหรับผู้สมัครที่มีความพิการ