Astrana Health обединява здравни клиники, насочени към местните общности, и технологична платформа за доставчици на здравни услуги, предназначена да координира първична, спешна и многопрофилна медицинска помощ. Нейните услуги помагат на пациентите да се свържат с клиницисти от мрежата, като същевременно предоставят на доставчиците инструменти за координация на грижите и работни процеси за предварително одобрение. Като съчетава клинични дейности с технологии, разработени за здравни екипи, Astrana Health се стреми да подобрява достъпа до медицинска помощ, преживяването на пациентите и ежедневното предоставяне на грижи.
Директор „Договори с болници“ за Калифорния
Ръководи преговорите с болници и здравни системи за мрежата за управлявана медицинска грижа на Astrana Health в Калифорния. Подобрява възстановяването на разходи, разпределението на риска, достъпа до мрежата и финансовите резултати.
Съединени щати
Калифорния135 000 $ – 160 000 $ / година
ХибридноПълен работен денВодещ специалистЗадължителен Език: английскиДиректорОписание
- Работи с вицепрезидента по договарянето за изготвяне и изпълнение на стратегията за договори с болници в цялата организация
- Ръководи преговорите и партньорските отношения с болници, интегрирани системи за предоставяне на грижи, академични медицински центрове и други лечебни заведения
- Развива планове за договаряне, които подкрепят разрастването на мрежата, конкурентоспособността на пазара, достъпността и финансовите резултати
- Оценява използването на болнични услуги, моделите за възстановяване на разходи и финансовите резултати като основа за стратегията на преговорите
- Договаря сложни споразумения за болнична и извънболнична помощ, поведенческо здраве, постакутни грижи и допълнителни услуги
- Надзирава споразуменията DOFR, измененията на договори с болници, писмата за споразумение и плановете за коригиращи действия
- Преглежда договорните условия, структурите на възстановяване на разходи, разпределението на риска и регулаторните задължения
- Служи като основно лице за ескалация по въпроси, свързани с договорите с болници и здравни системи
- Координира изпълнението на договорните условия с екипите по финанси, управление на мрежата, операции, искове, конфигурация и бизнес развитие
- Проследява резултатите от договорите, открива възможности за подобряване на ставките и решава проблеми с достъпа до мрежата или финансовите резултати
- Допринася за програми, базирани на стойността и споделянето на риска, с болнични системи и партньорски лечебни заведения
- Изготвя анализи и препоръки за стратегията на болничната мрежа, моделите на възстановяване на разходи, финансовото въздействие и пазарните възможности
- Ръководи и развива служителите по договаряне и управлява работните процеси по договорите и приоритетите за преговори
- Изпълнява други възложени задължения
Изисквания
- Бакалавърска степен по бизнес администрация, здравен мениджмънт, финанси или сродна област; може да бъде разгледан и равностоен професионален опит
- Най-малко пет години опит в договарянето в здравеопазването, включително значителен опит в преки преговори с болници или здравни системи
- Опит в преговори по договори за управлявана медицинска грижа и договори, основани на риск
- Доказани успешни преговори с болници и здравни системи по договори за управлявана медицинска грижа
- Задълбочени познания за подходите за възстановяване на разходи на болниците, включително DRG, дневна ставка, плащане за случай, APC, услуги с отделно договаряне и модели на плащане, базирани на стойността
- Опит в ръководенето на проекти и екипи в организация за управлявана медицинска грижа, здравен план, MSO, IPA или организация на доставчик на медицински услуги
- Опит с делегиран риск, капитационно плащане, Restricted Knox-Keene (RKK), двоен риск, глобален риск, MSSP, ACO или други алтернативни модели на плащане
- Умение за оценяване на финансови модели, договорни условия и структури на възстановяване на разходи в подкрепа на преговорите
- Познания за договарянето в областта на управляваната медицинска грижа и делегираните модели на здравеопазване в Калифорния
- Напреднали умения с Microsoft Excel, Word и PowerPoint
- Опит с EZ-CAP или сравнима платформа за администриране на здравни услуги и управлявана медицинска грижа
Придобивки
- Хибриден график с работа в офис и от дома всяка седмица
- Работодател, осигуряващ равни възможности и прилагащ утвърдителни действия
- За кандидатите с увреждания се осигуряват разумни улеснения