Astrana Health کلینیک‌های درمانی جامعه‌محور و یک پلتفرم فناوری برای ارائه‌دهندگان خدمات سلامت را در کنار هم قرار می‌دهد؛ این پلتفرم برای هماهنگ‌سازی مراقبت‌های اولیه، فوری و چندتخصصی طراحی شده است. خدمات این مجموعه به بیماران کمک می‌کند با پزشکان عضو شبکه ارتباط برقرار کنند و در عین حال ابزارهایی برای هماهنگی مراقبت و فرایندهای اخذ مجوز قبلی در اختیار ارائه‌دهندگان قرار می‌دهد. Astrana Health با ترکیب عملیات بالینی و فناوری توسعه‌یافته برای تیم‌های درمانی، بر بهبود دسترسی، تجربه بیماران و ارائه روزمره خدمات مراقبتی تمرکز دارد.
مدیر قراردادهای بیمارستانی در کالیفرنیا
مذاکره با بیمارستان‌ها و نظام‌های سلامت را برای شبکه مراقبت مدیریت‌شده Astrana Health در کالیفرنیا هدایت کنید. بازپرداخت، ترتیبات ریسک، دسترسی به شبکه و نتایج مالی را بهبود دهید.
ایالات متحده
کالیفرنیا$۱۳۵٬۰۰۰ – $۱۶۰٬۰۰۰ / سال
ترکیبیتمام‌وقتسرپرستزبان مورد نیاز: انگلیسیمدیر (Director)توضیحات
- برای تدوین و اجرای راهبرد قراردادهای بیمارستانی در سراسر سازمان با معاون قراردادها همکاری کنید
- مذاکرات و روابط مشارکتی با بیمارستان‌ها، نظام‌های یکپارچه ارائه خدمات، مراکز پزشکی دانشگاهی و دیگر ارائه‌دهندگان سازمانی را هدایت کنید
- برنامه‌های قرارداد را پیش ببرید تا از رشد شبکه، رقابت‌پذیری بازار، مقرون‌به‌صرفه بودن و عملکرد مالی پشتیبانی کنند
- برای شکل‌دادن به راهبرد مذاکره، میزان استفاده از خدمات بیمارستانی، مدل‌های بازپرداخت و نتایج مالی را ارزیابی کنید
- درباره قراردادهای پیچیده شامل خدمات بستری، سرپایی، سلامت رفتاری، مراقبت پس از مرحله حاد و خدمات جانبی مذاکره کنید
- بر توافق‌های DOFR، اصلاحیه‌های بیمارستانی، نامه‌های توافق و برنامه‌های اقدام اصلاحی نظارت کنید
- شرایط قرارداد، ساختارهای بازپرداخت، تخصیص ریسک و تعهدات مقرراتی را بررسی کنید
- نقطه تماس اصلی برای ارجاع مسائل مربوط به قراردادهای بیمارستان‌ها و نظام‌های سلامت باشید
- برای اجرای مفاد قرارداد با واحدهای مالی، مدیریت شبکه، عملیات، مطالبات، پیکربندی و توسعه کسب‌وکار هماهنگ شوید
- نتایج قراردادها را پیگیری کنید، فرصت‌های بهبود نرخ را بیابید و مسائل دسترسی به شبکه یا عملکرد مالی را رسیدگی کنید
- در برنامه‌های مبتنی بر ارزش و تقسیم ریسک با نظام‌های بیمارستانی و شرکای سازمانی مشارکت کنید
- تحلیل‌ها و پیشنهادهایی درباره راهبرد شبکه بیمارستانی، الگوهای بازپرداخت، اثر مالی و فرصت‌های بازار تهیه کنید
- کارکنان قراردادها را راهنمایی و توانمند کنید و گردش کار قراردادها و اولویت‌های مذاکره را مدیریت کنید
- سایر وظایف محول‌شده را انجام دهید
شرایط لازم
- مدرک کارشناسی در مدیریت کسب‌وکار، مدیریت خدمات سلامت، امور مالی یا رشته‌ای مرتبط؛ تجربه معادل نیز ممکن است پذیرفته شود
- حداقل پنج سال تجربه در قراردادهای حوزه سلامت، شامل تجربه قابل‌توجه مذاکره مستقیم با بیمارستان‌ها یا نظام‌های سلامت
- سابقه مذاکره درباره قراردادهای مراقبت مدیریت‌شده و قراردادهای مبتنی بر ریسک
- سابقه موفق مذاکره با بیمارستان‌ها و نظام‌های سلامت درباره قراردادهای مراقبت مدیریت‌شده
- آشنایی عمیق با روش‌های بازپرداخت بیمارستانی، از جمله DRG، نرخ روزانه، نرخ موردی، APC، قراردادهای خدمات جداگانه و مدل‌های پرداخت مبتنی بر ارزش
- تجربه هدایت پروژه‌ها و تیم‌ها در سازمان مراقبت مدیریت‌شده، طرح سلامت، MSO، IPA یا سازمان ارائه‌دهنده خدمات
- تجربه در ریسک تفویض‌شده، سرانه‌پردازی، Restricted Knox-Keene (RKK)، ریسک دوگانه، ریسک جامع، MSSP، ACO یا دیگر ترتیبات پرداخت جایگزین
- توانایی ارزیابی مدل‌های مالی، شرایط قرارداد و ساختارهای بازپرداخت برای پشتیبانی از مذاکرات
- آشنایی با قراردادهای مراقبت مدیریت‌شده در کالیفرنیا و مدل‌های تفویض‌شده خدمات سلامت
- مهارت پیشرفته در Microsoft Excel، Word و PowerPoint
- تجربه استفاده از EZ-CAP یا پلتفرمی مشابه برای مدیریت خدمات سلامت و مراقبت مدیریت‌شده
مزایا
- برنامه کاری ترکیبی با کار در دفتر و خانه در هر هفته
- کارفرمای متعهد به فرصت برابر و اقدام مثبت
- امکان فراهم‌کردن تسهیلات معقول برای متقاضیان دارای معلولیت