Astrana Health menyatukan klinik kesehatan yang berfokus pada komunitas dengan platform teknologi untuk penyedia layanan kesehatan, yang dirancang untuk mengoordinasikan layanan primer, darurat, dan berbagai spesialisasi. Layanannya membantu pasien terhubung dengan klinisi dalam jaringan sekaligus mendukung penyedia layanan melalui berbagai alat untuk koordinasi perawatan dan alur kerja otorisasi sebelumnya. Dengan memadukan operasional klinis dan teknologi yang dikembangkan untuk tim layanan kesehatan, Astrana Health berfokus pada peningkatan akses, pengalaman pasien, dan penyelenggaraan layanan kesehatan sehari-hari.
Direktur Kontrak Rumah Sakit, California
Memimpin negosiasi dengan rumah sakit dan sistem kesehatan untuk jaringan perawatan terkelola Astrana Health di California. Meningkatkan penggantian biaya, pengaturan risiko, akses jaringan, dan hasil keuangan.
Amerika Serikat
California$135.000 – $160.000 / tahun
HibridaPenuh waktuLeadBahasa Wajib: InggrisDirekturDeskripsi
- Bekerja sama dengan VP Contracting untuk merancang dan menjalankan strategi kontrak rumah sakit di seluruh organisasi
- Memimpin negosiasi dan hubungan kemitraan dengan rumah sakit, sistem layanan terintegrasi, pusat medis akademik, dan penyedia fasilitas lainnya
- Memajukan rencana kontrak yang mendukung pertumbuhan jaringan, daya saing pasar, keterjangkauan, dan kinerja keuangan
- Menilai pemanfaatan rumah sakit, model penggantian biaya, dan hasil keuangan untuk menyusun strategi negosiasi
- Menegosiasikan perjanjian kompleks yang mencakup layanan rawat inap, rawat jalan, kesehatan perilaku, pascaakut, dan layanan tambahan
- Mengawasi perjanjian DOFR, amendemen rumah sakit, Letter of Agreement, dan rencana tindakan korektif
- Meninjau ketentuan kontrak, struktur penggantian biaya, alokasi risiko, dan kewajiban regulasi
- Menjadi kontak utama untuk eskalasi urusan kontrak rumah sakit dan sistem kesehatan
- Berkoordinasi dengan bagian Keuangan, Manajemen Jaringan, Operasi, Klaim, Konfigurasi, dan Pengembangan Bisnis untuk menerapkan ketentuan kontrak
- Memantau hasil kontrak, menemukan peluang perbaikan tarif, serta menangani masalah akses jaringan atau kinerja keuangan
- Berkontribusi pada program berbasis nilai dan berbagi risiko bersama sistem rumah sakit dan mitra fasilitas
- Menyusun analisis dan rekomendasi tentang strategi jaringan rumah sakit, pola penggantian biaya, dampak keuangan, dan peluang pasar
- Membimbing dan mengembangkan staf kontrak serta mengelola alur kerja kontrak dan prioritas negosiasi
- Melaksanakan tugas lain yang diberikan
Persyaratan
- Gelar sarjana di bidang administrasi bisnis, administrasi kesehatan, keuangan, atau disiplin terkait; pengalaman setara dapat dipertimbangkan
- Pengalaman sedikitnya lima tahun dalam kontrak layanan kesehatan, termasuk pengalaman luas bernegosiasi langsung dengan rumah sakit atau sistem kesehatan
- Latar belakang dalam menegosiasikan perjanjian perawatan terkelola dan kontrak berbasis risiko
- Rekam jejak negosiasi yang berhasil dengan rumah sakit dan sistem kesehatan untuk perjanjian perawatan terkelola
- Pengetahuan kuat tentang metode penggantian biaya rumah sakit, termasuk DRG, tarif per hari, tarif per kasus, APC, carve-out, dan model pembayaran berbasis nilai
- Pengalaman memimpin proyek dan tim di organisasi perawatan terkelola, rencana kesehatan, MSO, IPA, atau penyedia layanan
- Pengalaman dengan risiko yang didelegasikan, kapitasi, Restricted Knox-Keene (RKK), risiko ganda, risiko global, MSSP, ACO, atau pengaturan pembayaran alternatif lainnya
- Kemampuan menilai model keuangan, ketentuan kontrak, dan struktur penggantian biaya untuk mendukung negosiasi
- Pengetahuan tentang kontrak perawatan terkelola California dan model layanan kesehatan terdelegasi
- Kemahiran tingkat lanjut menggunakan Microsoft Excel, Word, dan PowerPoint
- Pengalaman menggunakan EZ-CAP atau platform administrasi layanan kesehatan dan perawatan terkelola yang sebanding
Tunjangan
- Jadwal hibrida yang menggabungkan kerja di kantor dan di rumah setiap minggu
- Pemberi kerja yang menjunjung kesetaraan kesempatan dan tindakan afirmatif
- Akomodasi yang wajar tersedia bagi pelamar penyandang disabilitas