Astrana Health מאגדת מרפאות בריאות המתמקדות בקהילה ופלטפורמה טכנולוגית המיועדת לספקי שירותי בריאות, שנועדה לתאם טיפול ראשוני, דחוף ורב־תחומי. שירותיה מסייעים למטופלים ליצור קשר עם אנשי מקצוע רפואיים הנכללים ברשת, ובמקביל תומכים בספקי השירות באמצעות כלים לתיאום טיפול ולתהליכי עבודה של אישורים מוקדמים. באמצעות שילוב בין פעילות קלינית לבין טכנולוגיה שפותחה עבור צוותי בריאות, Astrana Health מתמקדת בשיפור הנגישות, חוויית המטופלים והאספקה היומיומית של שירותי הבריאות.
מנהל/ת התקשרויות עם בתי חולים בקליפורניה
הובלת משא ומתן עם בתי חולים ומערכות בריאות עבור רשת הטיפול המנוהל של Astrana Health בקליפורניה. שיפור התגמולים, הסדרי הסיכון, הנגישות לרשת והתוצאות הכספיות.
תיאור
- עבודה עם סגן נשיא תחום ההתקשרויות לגיבוש אסטרטגיית ההתקשרות עם בתי חולים ברחבי הארגון וליישומה
- הובלת משא ומתן וקשרי שותפות עם בתי חולים, מערכות אספקת שירותי בריאות משולבות, מרכזים רפואיים אקדמיים וספקי מוסדות נוספים
- קידום תוכניות התקשרות התומכות בצמיחת הרשת, בתחרותיות בשוק, בנגישות כלכלית ובביצועים פיננסיים
- הערכת ניצול בתי החולים, מודלים לתגמול ותוצאות כספיות לצורך גיבוש אסטרטגיית המשא ומתן
- ניהול משא ומתן על הסכמים מורכבים הכוללים שירותי אשפוז, שירותים אמבולטוריים, בריאות הנפש, טיפול לאחר שלב האשפוז ושירותים נלווים
- פיקוח על הסכמי DOFR, תיקונים להסכמי בתי חולים, מכתבי הסכמה ותוכניות פעולה מתקנות
- בחינת תנאי חוזים, מבני תגמול, הקצאת סיכונים וחובות רגולטוריות
- שמש/י כאיש/אשת הקשר המרכזי/ת להסלמה בנושאי התקשרות עם בתי חולים ומערכות בריאות
- תיאום עם צוותי הכספים, ניהול הרשת, התפעול, התביעות, תצורת המערכות ופיתוח עסקי ליישום תנאי החוזים
- מעקב אחר תוצאות החוזים, איתור הזדמנויות לשיפור תעריפים וטיפול בסוגיות של נגישות לרשת או ביצועים פיננסיים
- תרומה לתוכניות מבוססות ערך ולתוכניות לחלוקת סיכונים עם מערכות בתי חולים ושותפי מוסדות
- פיתוח ניתוחים והמלצות בנושא אסטרטגיית רשת בתי החולים, דפוסי תגמול, השפעה פיננסית והזדמנויות בשוק
- הנחיית צוות ההתקשרויות ופיתוחו, וניהול תהליכי העבודה בחוזים וסדרי העדיפויות במשא ומתן
- ביצוע תפקידים נוספים שיוטלו
דרישות
- תואר ראשון במנהל עסקים, במינהל מערכות בריאות, במימון או בתחום קשור; ייתכן שתישקל גם הכשרה וניסיון מקבילים
- לפחות חמש שנות ניסיון בהתקשרויות בתחום הבריאות, כולל ניסיון משמעותי במשא ומתן ישיר עם בתי חולים או מערכות בריאות
- רקע במשא ומתן על הסכמי טיפול מנוהל וחוזים מבוססי סיכון
- רקורד של משא ומתן מוצלח עם בתי חולים ומערכות בריאות על הסכמי טיפול מנוהל
- ידע מעמיק בשיטות תגמול לבתי חולים, לרבות DRG, תעריף יומי, תעריף למקרה, APC, שירותים מוחרגים ומודלים לתשלום מבוסס ערך
- ניסיון בהובלת פרויקטים וצוותים בארגון טיפול מנוהל, תוכנית בריאות, ארגון שירותי ניהול רפואי (MSO), איגוד רופאים עצמאי (IPA) או ארגון ספקי שירותים
- ניסיון בסיכון מואצל, קפיטציה, Restricted Knox-Keene (RKK), סיכון כפול, סיכון גלובלי, MSSP, ACO או הסדרי תשלום חלופיים אחרים
- יכולת להעריך מודלים פיננסיים, תנאי חוזים ומבני תגמול לתמיכה במשא ומתן
- ידע בהתקשרויות בתחום הטיפול המנוהל בקליפורניה ובמודלים של טיפול רפואי מואצל
- שליטה מתקדמת ב-Microsoft Excel, Word ו-PowerPoint
- ניסיון בשימוש ב-EZ-CAP או בפלטפורמה דומה לניהול שירותי בריאות וטיפול מנוהל
הטבות
- לוח עבודה היברידי המשלב עבודה מהמשרד ומהבית מדי שבוע
- מעסיק/ה המקדם/ת שוויון הזדמנויות ופעולה מתקנת
- התאמות סבירות זמינות למועמדים עם מוגבלות