Astrana Health povezuje zdravstvene klinike, usmerjene v lokalne skupnosti, in tehnološko platformo za izvajalce zdravstvenih storitev, zasnovano za usklajevanje primarne, urgentne in večspecialistične oskrbe. Njene storitve pacientom pomagajo vzpostaviti stik z zdravniki in drugimi kliničnimi strokovnjaki v mreži, izvajalcem pa nudijo orodja za usklajevanje oskrbe in delovne postopke za predhodno odobritev. Z združevanjem kliničnega delovanja s tehnologijo, razvito za zdravstvene time, se Astrana Health osredotoča na izboljšanje dostopa do oskrbe, izkušenj pacientov in vsakodnevnega izvajanja zdravstvene oskrbe.
Višji aktuarski analitik, pogodbe zdravstvenih načrtov
Astrana Health išče višjega aktuarskega analitika za modeliranje pogodb Medicare Advantage, Medicaid in komercialnih plačnikov. Delovno mesto razvija finančne analize, nadzorne plošče in pogajalske modele za usmerjanje uspešnosti pogodb in strategije.
Združene države Amerike
Kalifornija
Nevada
Teksas100.000 $ – 135.000 $ / leto
Na daljavoPolni delovni časSeniorZahtevani Jezik: angleščinaAktuarOpis
- Modeliranje pogodb na področjih Medicare Advantage, Medicaid in komercialnega poslovanja
- Razvijanje podrobnih poslovnih modelov, ki podpirajo pogajanja o zdravstvenih načrtih
- Uporaba analitike za krepitev finančne in operativne uspešnosti pogodb zdravstvenih načrtov
- Spremljanje, napovedovanje in sporočanje finančnih učinkov pogodb s plačniki
- Ustvarjanje analitične infrastrukture, poročil in nadzornih plošč za finančno uspešnost plačnikov
- Preučevanje zakonodaje, tržnega deleža, ocen Star Ratings, strategije ponudb in razvoja povračil
- Analiziranje primerjalnih meril, optimizacije pogodb, odnosov z vlagatelji in tem prilagajanja tveganja
- Sodelovanje z ekipami za rezerviranje, analitiko, podatke, finance, združitve in prevzeme, sklepanje pogodb, medicinsko ekonomiko in operacije
- Poročanje višjemu vodji, aktuarju
Zahteve
- Imeti kvalifikacijo FSA ali ASA oziroma biti blizu pridobitve kvalifikacije ASA
- Imeti vsaj 3 leta aktuarskih izkušenj
- Imeti vsaj 1 leto izkušenj z zdravstveno oskrbo, ki temelji na vrednosti, ali s sorodnim področjem
- Dokazati napredno znanje Microsoft Excela
- Dokazati srednje napredno znanje SQL
- Biti sposoben in motiviran za izdelavo aktuarskih modelov od začetka
- Učinkovito delati v majhni ekipi v hitrem okolju
- Poznavanje metodologij povračil zdravstvenih načrtov je prednost
- Izkušnje z zdravstvom na strani izvajalca so prednost
- Izkušnje z mehanizmi ponudb Medicare Advantage so prednost
- Izkušnje s prilagajanjem tveganja so prednost
- Izkušnje z zdravstvenim trgom v Kaliforniji so prednost
- Razumevanje aktuarskega kontinuuma, vključno z določanjem cen, napovedovanjem, vrednotenjem in rezerviranjem, je prednost
Ugodnosti
- Delo na daljavo je na voljo znotraj Združenih držav Amerike
- Hibridno delo je na voljo prek pisarn v Alhambri v Kaliforniji, Las Vegasu v Nevadi ali Houstonu v Teksasu
- Podpora programu za aktuarske študente je na voljo kandidatom, ki pridobivajo kvalifikacijo ASA ali FSA