
Astrana Health ühendab kogukonnakesksed tervisekliinikud ja tervishoiuteenuse osutajatele mõeldud tehnoloogiaplatvormi, mis on loodud esmatasandi, vältimatu ja mitme eriala arstiabi koordineerimiseks. Selle teenused aitavad patsientidel leida võrgustikku kuuluvaid tervishoiutöötajaid ning pakuvad teenuseosutajatele tööriistu ravi koordineerimiseks ja eelautoriseerimise protsesside haldamiseks. Ühendades kliinilise tegevuse tervishoiutiimidele välja töötatud tehnoloogiaga, keskendub Astrana Health ravile juurdepääsu, patsiendikogemuse ja igapäevase ravikorralduse parandamisele.
Vanem aktuaaranalüütik, terviseplaanide lepingud
Astrana Health otsib vanemat aktuaaranalüütikut Medicare Advantage'i, Medicaidi ja kommertskindlustusandjate lepingute modelleerimiseks. Roll hõlmab finantsanalüüside, juhtpaneelide ja läbirääkimismudelite koostamist lepingute tulemuslikkuse ja strateegia suunamiseks.
100 000 $ – 135 000 $ / aasta
KaugtööTäistööaegSeeniorNõutav Keel: ingliseAktuaarKirjeldus
- Modelleeri lepinguid Medicare Advantage'i, Medicaidi ja kommertstegevuse valdkondades
- Koosta üksikasjalikke tehingumudeleid terviseplaanide läbirääkimiste toetamiseks
- Rakenda analüütikat terviseplaanide lepingute finants- ja tegevustulemuste parandamiseks
- Jälgi, prognoosi ja kommunikeeri maksjalepingute finantsmõjusid
- Loo analüütiline taristu, aruandlus ja juhtpaneelid maksjate finantstulemuste jälgimiseks
- Uuri õigusakte, turuosa, Star Ratingsi reitinguid, pakkumisstrateegiat ja hüvitiste arengut
- Analüüsi võrdlusandmeid, lepingute optimeerimist, investoritega suhtlemist ja riskikorrigeerimise teemasid
- Tee koostööd reserveerimise, analüütika, andmete, finants-, ühinemiste ja omandamiste, lepingute, meditsiinökonoomika ja operatsioonide meeskondadega
- Allu vanemjuhile, aktuaarile
Nõuded
- Sul on FSA või ASA kutsetunnistus või oled ASA kutsetunnistuse saavutamisele lähedal
- Sul on vähemalt 3 aastat aktuaarialast kogemust
- Sul on vähemalt 1 aasta kogemust väärtuspõhise tervishoiu või sellega seotud valdkonnas
- Sul on Microsoft Exceli täiustatud oskused
- Sul on SQL-i kesktaseme oskused
- Oled võimeline ja motiveeritud aktuaarimudeleid algusest peale üles ehitama
- Töötad tõhusalt väikeses meeskonnas kiire tempoga keskkonnas
- Terviseplaanide hüvitamismetoodikate tundmine tuleb kasuks
- Tervishoiuteenuse osutaja poolel töötamise kogemus tuleb kasuks
- Medicare Advantage'i pakkumismehhanismide kogemus tuleb kasuks
- Riskikorrigeerimise kogemus tuleb kasuks
- California tervishoiuturu kogemus tuleb kasuks
- Aktuaarse protsessi, sealhulgas hinnastamise, prognoosimise, väärtuse määramise ja reserveerimise mõistmine tuleb kasuks
Hüved
- Kaugtöö on võimalik Ameerika Ühendriikidest
- Hübriidtöö on võimalik Alhambras Californias, Las Vegases Nevadas või Houstonis Texases asuvates kontorites
- ASA või FSA kutsetunnistust taotlevatele kandidaatidele on saadaval aktuaariaõpilaste programmi tugi