Pinagsasama ng Astrana Health ang mga klinikang pangkalusugan na nakatuon sa komunidad at isang platapormang teknolohiya para sa mga tagapagbigay ng serbisyong pangkalusugan, na idinisenyo upang iugnay ang pangunahing pangangalaga, agarang pangangalaga, at pangangalaga mula sa iba't ibang espesyalista. Tinutulungan ng mga serbisyo nito ang mga pasyente na makipag-ugnayan sa mga klinisyan na kabilang sa network, habang sinusuportahan ang mga provider sa pamamagitan ng mga tool para sa koordinasyon ng pangangalaga at mga proseso ng paunang awtorisasyon. Sa pagsasama ng mga operasyong klinikal at teknolohiyang binuo para sa mga pangkat ng pangangalagang pangkalusugan, nakatuon ang Astrana Health sa pagpapabuti ng access, karanasan ng pasyente, at pang-araw-araw na paghahatid ng pangangalaga.
Senior na Aktuwaryal na Analyst, Mga Kontrata ng Health Plan
Naghahanap ang Astrana Health ng senior na aktuwaryal na analyst upang magmodelo ng mga kontrata ng payer para sa Medicare Advantage, Medicaid, at komersyal na negosyo. Bubuo ang tungkulin ng mga pagsusuring pinansyal, dashboard, at modelo ng negosasyon upang gabayan ang pagganap at estratehiya ng kontrata.
Estados Unidos
California
Nevada
Texas$100,000 – $135,000 / taon
RemoteFull-timeSeniorKinakailangang Wika: InglesAktuwaryoPaglalarawan
- Magmodelo ng mga kontrata sa mga linya ng negosyong Medicare Advantage, Medicaid, at komersyal
- Bumuo ng detalyadong mga modelo ng deal na sumusuporta sa mga negosasyon sa health plan
- Gamitin ang analytics upang mapahusay ang pinansyal at operasyonal na pagganap ng mga kontrata ng health plan
- Subaybayan, tantiyahin, at ipabatid ang mga pinansyal na epekto ng mga kasunduan sa payer
- Lumikha ng analytical infrastructure, pag-uulat, at mga dashboard para sa pinansyal na pagganap ng payer
- Suriin ang batas, market share, Star Ratings, estratehiya sa bid, at mga pagbabago sa reimbursement
- Suriin ang benchmarking, pag-optimize ng kontrata, investor relations, at mga usapin sa risk adjustment
- Makipagtulungan sa mga team ng Reserving, Analytics, Data, Finance, M&A, Contracting, Medical Economics, at Operations
- Mag-ulat sa Senior Manager, Actuary
Mga Kinakailangan
- May kredensyal na FSA o ASA, o malapit nang makamit ang kredensyal na ASA
- May hindi bababa sa 3 taong karanasan sa aktuwaryal na gawain
- May hindi bababa sa 1 taong karanasan sa value-based care o kaugnay na larangan
- Nagpapakita ng advanced na kasanayan sa Microsoft Excel
- Nagpapakita ng intermediate na kasanayan sa SQL
- May kakayahan at motibasyong bumuo ng mga aktuwaryal na modelo mula sa simula
- Epektibong makapagtrabaho sa maliit na team sa mabilis na kapaligiran
- Mas gusto ang kaalaman sa mga pamamaraan ng reimbursement ng health plan
- Mas gusto ang karanasan sa pangangalagang pangkalusugan mula sa panig ng provider
- Mas gusto ang karanasan sa mekanika ng Medicare Advantage bid
- Mas gusto ang karanasan sa risk adjustment
- Mas gusto ang karanasan sa merkado ng pangangalagang pangkalusugan sa California
- Mas gusto ang pag-unawa sa kabuuan ng gawaing aktuwaryal, kabilang ang pricing, forecasting, valuation, at reserving
Mga Benepisyo
- May remote work mula sa loob ng United States
- May hybrid work sa pamamagitan ng mga opisina sa Alhambra, California; Las Vegas, Nevada; o Houston, Texas
- May suporta mula sa Actuarial Student Program para sa mga kandidatong kumukuha ng kredensyal na ASA o FSA