Astrana Health
Astrana Health
Astrana Health spája komunitne orientované zdravotnícke kliniky s technologickou platformou pre poskytovateľov, ktorá je navrhnutá na koordináciu primárnej, urgentnej a multišpecializovanej starostlivosti. Jej služby pomáhajú pacientom spojiť sa s lekármi a klinikami v rámci siete a zároveň podporujú poskytovateľov nástrojmi na koordináciu starostlivosti a pracovné postupy súvisiace s predchádzajúcim schválením. Kombináciou klinickej prevádzky s technológiami vyvinutými pre zdravotnícke tímy sa Astrana Health zameriava na zlepšovanie prístupu k starostlivosti, skúseností pacientov a každodenného poskytovania zdravotnej starostlivosti.

Seniorný aktuársky analytik, zmluvy zdravotných plánov

Spoločnosť Astrana Health hľadá seniorného aktuárskeho analytika na modelovanie zmlúv Medicare Advantage, Medicaid a komerčných platiteľov. Táto pozícia vytvára finančné analýzy, dashboardy a modely na rokovania s cieľom riadiť výkonnosť zmlúv a stratégiu.

Popis

  • Modelovať zmluvy v oblastiach Medicare Advantage, Medicaid a komerčného podnikania
  • Vytvárať podrobné obchodné modely na podporu rokovaní o zdravotných plánoch
  • Využívať analytiku na posilnenie finančnej a prevádzkovej výkonnosti zmlúv zdravotných plánov
  • Monitorovať, prognózovať a komunikovať finančné vplyvy zmlúv s platiteľmi
  • Vytvárať analytickú infraštruktúru, reporty a dashboardy pre finančnú výkonnosť platiteľov
  • Skúmať legislatívu, trhový podiel, hodnotenia Star Ratings, stratégiu ponúk a vývoj úhrad
  • Analyzovať benchmarking, optimalizáciu zmlúv, vzťahy s investormi a témy úpravy rizika
  • Spolupracovať s tímami Reserving, Analytics, Data, Finance, M&A, Contracting, Medical Economics a Operations
  • Podávať správy seniornému manažérovi, aktuárovi

Požiadavky

  • Mať kvalifikáciu FSA alebo ASA alebo byť blízko jej získania
  • Mať aspoň 3 roky aktuárskej praxe
  • Mať aspoň 1 rok skúseností s hodnotovo orientovanou zdravotnou starostlivosťou alebo súvisiacou oblasťou
  • Preukázať pokročilú úroveň práce s Microsoft Excel
  • Preukázať stredne pokročilú úroveň práce s SQL
  • Byť schopný a motivovaný vytvárať aktuárske modely od základov
  • Efektívne pracovať v malom tíme v rýchlo sa meniacom prostredí
  • Znalosť metodík úhrad zdravotných plánov je výhodou
  • Skúsenosť so zdravotnou starostlivosťou na strane poskytovateľa je výhodou
  • Skúsenosť s mechanizmami ponúk Medicare Advantage je výhodou
  • Skúsenosť s úpravou rizika je výhodou
  • Skúsenosť so zdravotníckym trhom v Kalifornii je výhodou
  • Znalosť aktuárskeho kontinua vrátane oceňovania, prognózovania, valuácie a rezervovania je výhodou

Benefity

  • Práca na diaľku je dostupná z územia Spojených štátov
  • Hybridná práca je dostupná prostredníctvom kancelárií v mestách Alhambra v Kalifornii, Las Vegas v Nevade alebo Houston v Texase
  • Podpora programu pre aktuárskych študentov je dostupná kandidátom, ktorí získavajú kvalifikáciu ASA alebo FSA