
Astrana Health menggabungkan klinik kesihatan berfokuskan komuniti dengan platform teknologi untuk penyedia perkhidmatan kesihatan, yang direka untuk menyelaraskan penjagaan primer, segera dan pelbagai kepakaran. Perkhidmatannya membantu pesakit berhubung dengan klinisian dalam rangkaian, sambil menyokong penyedia perkhidmatan dengan alat untuk penyelarasan penjagaan dan aliran kerja kebenaran terdahulu. Dengan menggabungkan operasi klinikal dan teknologi yang dibangunkan untuk pasukan penjagaan kesihatan, Astrana Health memberi tumpuan kepada peningkatan akses, pengalaman pesakit dan penyampaian penjagaan harian.
Penganalisis Aktuari Kanan, Kontrak Pelan Kesihatan
Astrana Health mencari penganalisis aktuari kanan untuk memodelkan kontrak pembayar Medicare Advantage, Medicaid dan komersial. Peranan ini membangunkan analisis kewangan, papan pemuka dan model rundingan untuk memandu prestasi serta strategi kontrak.
$100,000 – $135,000 / tahun
Jarak jauhSepenuh masaSeniorBahasa Diperlukan: InggerisAktuariPenerangan
- Memodelkan kontrak merentas bidang perniagaan Medicare Advantage, Medicaid dan komersial
- Membangunkan model urus niaga terperinci yang menyokong rundingan pelan kesihatan
- Menggunakan analitik untuk memperkukuh prestasi kewangan dan operasi kontrak pelan kesihatan
- Memantau, meramal dan menyampaikan kesan kewangan perjanjian pembayar
- Mewujudkan infrastruktur analitik, pelaporan dan papan pemuka untuk prestasi kewangan pembayar
- Menyiasat perundangan, bahagian pasaran, Penarafan Bintang, strategi pembidaan dan perkembangan pembayaran balik
- Menganalisis topik penandaarasan, pengoptimuman kontrak, hubungan pelabur dan pelarasan risiko
- Bekerjasama dengan pasukan Reserving, Analytics, Data, Finance, M&A, Contracting, Medical Economics dan Operations
- Melapor kepada Pengurus Kanan, Aktuari
Keperluan
- Memiliki kelayakan FSA atau ASA, atau hampir memperoleh kelayakan ASA
- Mempunyai sekurang-kurangnya 3 tahun pengalaman aktuari
- Mempunyai sekurang-kurangnya 1 tahun pengalaman dalam penjagaan berasaskan nilai atau bidang berkaitan
- Menunjukkan kecekapan lanjutan dalam Microsoft Excel
- Menunjukkan kecekapan pertengahan dalam SQL
- Mampu dan bermotivasi untuk membina model aktuari dari awal
- Bekerja dengan berkesan dalam pasukan kecil dalam persekitaran yang pantas
- Pengetahuan tentang metodologi pembayaran balik pelan kesihatan diutamakan
- Pengalaman penjagaan kesihatan dari pihak penyedia diutamakan
- Pengalaman dengan mekanik pembidaan Medicare Advantage diutamakan
- Pengalaman dalam pelarasan risiko diutamakan
- Pengalaman dalam pasaran penjagaan kesihatan California diutamakan
- Pemahaman tentang kesinambungan kerja aktuari, termasuk penetapan harga, peramalan, penilaian dan reserving, diutamakan
Faedah
- Kerja jarak jauh tersedia dari dalam Amerika Syarikat
- Kerja hibrid tersedia melalui pejabat di Alhambra, California; Las Vegas, Nevada; atau Houston, Texas
- Sokongan Program Pelajar Aktuari tersedia untuk calon yang sedang mengejar kelayakan ASA atau FSA