Az Astrana Health közösségközpontú egészségügyi klinikákat egy, az alapellátás, a sürgősségi és a több szakterületet érintő ellátás összehangolására kialakított, szolgáltatóknak szánt technológiai platformmal egyesít. Szolgáltatásai segítenek a betegeknek kapcsolatba lépni a hálózaton belüli klinikusokkal, miközben az ellátókat az ellátás koordinációját és az előzetes engedélyezési folyamatokat támogató eszközökkel segítik. A klinikai működést az egészségügyi csapatok számára fejlesztett technológiával ötvözve az Astrana Health az ellátáshoz való hozzáférés, a betegélmény és a mindennapi betegellátás javítására összpontosít.
Senior aktuárius elemző, egészségbiztosítási tervszerződések
Az Astrana Health senior aktuárius elemzőt keres a Medicare Advantage, Medicaid és kereskedelmi finanszírozói szerződések modellezésére. A munkakör pénzügyi elemzéseket, irányítópultokat és tárgyalási modelleket készít a szerződések teljesítményének és stratégiájának támogatására.
Egyesült Államok
Kalifornia
Nevada
Texas100 000 $ – 135 000 $ / év
TávoliTeljes munkaidőSzeniorKötelező Nyelv: angolAktuáriusLeírás
- Szerződések modellezése a Medicare Advantage, Medicaid és kereskedelmi üzletágakban
- Részletes üzleti modellek kidolgozása az egészségbiztosítási tervek tárgyalásainak támogatására
- Elemzések alkalmazása az egészségbiztosítási tervszerződések pénzügyi és működési teljesítményének javítására
- A finanszírozói megállapodások pénzügyi hatásainak nyomon követése, előrejelzése és kommunikálása
- Elemzési infrastruktúra, jelentések és irányítópultok létrehozása a finanszírozói pénzügyi teljesítményhez
- Jogszabályok, piaci részesedés, Star Ratings, ajánlati stratégia és visszatérítési fejlemények vizsgálata
- Benchmarking, szerződésoptimalizálás, befektetői kapcsolatok és kockázatkiigazítási témák elemzése
- Együttműködés a tartalékolási, elemzési, adat-, pénzügyi, fúziós és felvásárlási, szerződéses, egészségügyi közgazdasági és működési csapatokkal
- Jelentéstétel a vezető aktuárius menedzsernek
Követelmények
- FSA vagy ASA képesítéssel rendelkezik, vagy közel áll az ASA képesítés megszerzéséhez
- Legalább 3 év aktuáriusi tapasztalattal rendelkezik
- Legalább 1 év értékalapú ellátási vagy kapcsolódó területen szerzett tapasztalattal rendelkezik
- Haladó szintű Microsoft Excel-ismerettel rendelkezik
- Középszintű SQL-ismerettel rendelkezik
- Képes és motivált aktuáriusi modellek önálló, nulláról történő felépítésére
- Gyors tempójú környezetben, kis csapatban is hatékonyan dolgozik
- Az egészségbiztosítási tervek visszatérítési módszertanának ismerete előnyt jelent
- Az egészségügyi szolgáltatói oldalon szerzett tapasztalat előnyt jelent
- A Medicare Advantage ajánlattételi mechanizmusainak ismerete előnyt jelent
- A kockázatkiigazításban szerzett tapasztalat előnyt jelent
- A kaliforniai egészségügyi piacon szerzett tapasztalat előnyt jelent
- Az aktuáriusi folyamat — beleértve az árazást, előrejelzést, értékelést és tartalékolást — ismerete előnyt jelent
Juttatások
- Az Egyesült Államok területéről távmunka is elérhető
- Hibrid munkavégzés lehetséges a kaliforniai Alhambrában, a nevadai Las Vegasban vagy a texasi Houstonban található irodákon keresztül
- Az ASA vagy FSA képesítés megszerzésére törekvő jelöltek számára elérhető az Aktuáriusi Hallgatói Program támogatása