Astrana Health کلینیک‌های درمانی جامعه‌محور و یک پلتفرم فناوری برای ارائه‌دهندگان خدمات سلامت را در کنار هم قرار می‌دهد؛ این پلتفرم برای هماهنگ‌سازی مراقبت‌های اولیه، فوری و چندتخصصی طراحی شده است. خدمات این مجموعه به بیماران کمک می‌کند با پزشکان عضو شبکه ارتباط برقرار کنند و در عین حال ابزارهایی برای هماهنگی مراقبت و فرایندهای اخذ مجوز قبلی در اختیار ارائه‌دهندگان قرار می‌دهد. Astrana Health با ترکیب عملیات بالینی و فناوری توسعه‌یافته برای تیم‌های درمانی، بر بهبود دسترسی، تجربه بیماران و ارائه روزمره خدمات مراقبتی تمرکز دارد.
تحلیلگر ارشد اکچوئریال، قراردادهای طرح سلامت
Astrana Health برای مدل‌سازی قراردادهای پرداخت‌کنندگان Medicare Advantage، Medicaid و Commercial به دنبال یک تحلیلگر ارشد اکچوئریال است. این نقش برای هدایت عملکرد و راهبرد قرارداد، تحلیل‌های مالی، داشبوردها و مدل‌های مذاکره را توسعه می‌دهد.
ایالات متحده
کالیفرنیا
نوادا
تگزاس$۱۰۰٬۰۰۰ – $۱۳۵٬۰۰۰ / سال
دورکاریتمام‌وقتارشدزبان مورد نیاز: انگلیسیاکچوئرتوضیحات
- مدل‌سازی قراردادها در حوزه‌های کسب‌وکار Medicare Advantage، Medicaid و Commercial
- توسعه مدل‌های دقیق معامله برای پشتیبانی از مذاکرات طرح‌های سلامت
- به‌کارگیری تحلیل‌ها برای تقویت عملکرد مالی و عملیاتی قراردادهای طرح‌های سلامت
- پایش، پیش‌بینی و اطلاع‌رسانی درباره آثار مالی توافق‌های پرداخت‌کنندگان
- ایجاد زیرساخت تحلیلی، گزارش‌ها و داشبوردها برای عملکرد مالی پرداخت‌کنندگان
- بررسی قوانین، سهم بازار، Star Ratings، راهبرد پیشنهاد قیمت و تحولات بازپرداخت
- تحلیل موضوعات مربوط به الگوبرداری، بهینه‌سازی قرارداد، روابط با سرمایه‌گذاران و تعدیل ریسک
- همکاری با تیم‌های Reserving، Analytics، Data، Finance، M&A، Contracting، Medical Economics و Operations
- گزارش‌دهی به Senior Manager, Actuary
شرایط لازم
- دارای گواهی FSA یا ASA بودن، یا نزدیک بودن به دریافت گواهی ASA
- داشتن حداقل ۳ سال تجربه اکچوئریال
- داشتن حداقل ۱ سال تجربه در مراقبت مبتنی بر ارزش یا حوزه‌ای مرتبط
- نشان دادن تسلط پیشرفته بر Microsoft Excel
- نشان دادن تسلط متوسط بر SQL
- توانایی و انگیزه برای ساخت مدل‌های اکچوئریال از پایه
- توانایی کار مؤثر در یک تیم کوچک و محیطی پرشتاب
- دانش روش‌های بازپرداخت طرح‌های سلامت مزیت محسوب می‌شود
- تجربه در حوزه سلامت از طرف ارائه‌دهنده مزیت محسوب می‌شود
- تجربه در سازوکار پیشنهاد قیمت Medicare Advantage مزیت محسوب می‌شود
- تجربه در تعدیل ریسک مزیت محسوب می‌شود
- تجربه در بازار سلامت کالیفرنیا مزیت محسوب می‌شود
- درک پیوستار اکچوئریال، شامل قیمت‌گذاری، پیش‌بینی، ارزش‌گذاری و ذخیره‌گیری، مزیت محسوب می‌شود
مزایا
- امکان کار از راه دور در داخل ایالات متحده فراهم است
- امکان کار ترکیبی از طریق دفاتر واقع در Alhambra، California؛ Las Vegas، Nevada؛ یا Houston، Texas فراهم است
- برای نامزدهایی که در حال پیگیری گواهی ASA یا FSA هستند، پشتیبانی Actuarial Student Program فراهم است