Astrana Health réunit des cliniques de soins de santé axées sur la communauté et une plateforme technologique destinée aux professionnels de santé, conçue pour coordonner les soins primaires, les soins urgents et les soins de plusieurs spécialités. Ses services aident les patients à entrer en relation avec des praticiens du réseau et fournissent aux professionnels des outils pour coordonner les soins et gérer les processus d’autorisation préalable. En associant des activités cliniques à une technologie conçue pour les équipes de santé, Astrana Health s’attache à améliorer l’accès aux soins, l’expérience des patients et la prestation quotidienne des soins.
Analyste Actuariel Senior, Contrats de Régimes de Santé
Astrana Health recherche un analyste actuariel senior pour modéliser des contrats de payeurs Medicare Advantage, Medicaid et commerciaux. Le poste élabore des analyses financières, des tableaux de bord et des modèles de négociation afin d’orienter la performance et la stratégie des contrats.
États-Unis
Californie
Nevada
Texas100 000 $ – 135 000 $ / an
À distanceTemps pleinSeniorLangue Requise : anglaisActuaireDescription
- Modéliser les contrats des secteurs Medicare Advantage, Medicaid et commercial
- Élaborer des modèles détaillés de transactions pour soutenir les négociations avec les régimes de santé
- Appliquer des analyses afin de renforcer la performance financière et opérationnelle des contrats de régimes de santé
- Suivre, prévoir et communiquer les effets financiers des accords avec les payeurs
- Créer l’infrastructure analytique, les rapports et les tableaux de bord pour la performance financière des payeurs
- Étudier la législation, la part de marché, les notes Star, la stratégie d’appel d’offres et l’évolution des remboursements
- Analyser les sujets liés à l’étalonnage, à l’optimisation des contrats, aux relations avec les investisseurs et à l’ajustement des risques
- Collaborer avec les équipes Réserves, Analytique, Données, Finance, Fusions et Acquisitions, Contractualisation, Économie médicale et Opérations
- Rendre compte au responsable senior de l’actuariat
Exigences
- Détenir les titres FSA ou ASA, ou être sur le point d’obtenir le titre ASA
- Avoir au moins 3 ans d’expérience actuarielle
- Avoir au moins 1 an d’expérience dans les soins fondés sur la valeur ou dans un domaine connexe
- Démontrer une maîtrise avancée de Microsoft Excel
- Démontrer une maîtrise intermédiaire de SQL
- Être capable et motivé pour créer des modèles actuariels à partir de zéro
- Travailler efficacement au sein d’une petite équipe dans un environnement dynamique
- La connaissance des méthodes de remboursement des régimes de santé est souhaitée
- Une expérience dans le secteur des soins de santé côté prestataire est souhaitée
- Une expérience de la mécanique des appels d’offres Medicare Advantage est souhaitée
- Une expérience de l’ajustement des risques est souhaitée
- Une expérience du marché des soins de santé californien est souhaitée
- Une compréhension du continuum actuariel, notamment de la tarification, des prévisions, de l’évaluation et des réserves, est souhaitée
Avantages
- Le télétravail est possible depuis les États-Unis
- Le travail hybride est possible dans les bureaux d’Alhambra, en Californie ; de Las Vegas, au Nevada ; ou de Houston, au Texas
- Un accompagnement est proposé dans le cadre du programme pour étudiants en actuariat aux candidats préparant les titres ASA ou FSA