Astrana Health обединява здравни клиники, насочени към местните общности, и технологична платформа за доставчици на здравни услуги, предназначена да координира първична, спешна и многопрофилна медицинска помощ. Нейните услуги помагат на пациентите да се свържат с клиницисти от мрежата, като същевременно предоставят на доставчиците инструменти за координация на грижите и работни процеси за предварително одобрение. Като съчетава клинични дейности с технологии, разработени за здравни екипи, Astrana Health се стреми да подобрява достъпа до медицинска помощ, преживяването на пациентите и ежедневното предоставяне на грижи.
Старши актюерски анализатор, договори със здравни планове
Astrana Health търси старши актюерски анализатор за моделиране на договори с Medicare Advantage, Medicaid и търговски платци. Ролята разработва финансови анализи, табла и модели за преговори, които насочват изпълнението на договорите и стратегията.
Съединени щати
Калифорния
Невада
Тексас100 000 $ – 135 000 $ / година
ДистанционноПълен работен денСтаршиЗадължителен Език: английскиАктюерОписание
- Моделиране на договори в направленията Medicare Advantage, Medicaid и търговския бизнес
- Разработване на подробни модели на сделки в подкрепа на преговорите със здравни планове
- Прилагане на аналитика за подобряване на финансовото и оперативното изпълнение на договорите със здравни планове
- Наблюдение, прогнозиране и комуникиране на финансовите ефекти от договорите с платци
- Създаване на аналитична инфраструктура, отчети и табла за финансовото изпълнение на платците
- Проучване на законодателството, пазарния дял, оценките Star Ratings, стратегията за офериране и развитието на възстановяванията
- Анализиране на бенчмаркинг, оптимизация на договори, отношения с инвеститорите и теми, свързани с корекцията на риска
- Партньорство с екипите по резерви, анализи, данни, финанси, сливания и придобивания, договаряне, медицинска икономика и операции
- Докладване пред старши мениджъра, актюер
Изисквания
- Притежаване на квалификация FSA или ASA или близост до придобиване на квалификация ASA
- Поне 3 години актюерски опит
- Поне 1 година опит в здравеопазване, основано на стойността, или сродна област
- Доказано напреднало владеене на Microsoft Excel
- Доказано средно ниво на владеене на SQL
- Способност и мотивация за изграждане на актюерски модели от нулата
- Ефективна работа в малък екип в динамична среда
- Познанията за методологиите за възстановяване на разходи от здравни планове са предимство
- Опитът в здравеопазването от страна на доставчика е предимство
- Опитът с механиките на офериране за Medicare Advantage е предимство
- Опитът с корекция на риска е предимство
- Опитът на здравния пазар в Калифорния е предимство
- Познанията за актюерския континуум, включително ценообразуване, прогнозиране, оценяване и резервиране, са предимство
Придобивки
- Дистанционна работа е достъпна от територията на Съединените щати
- Хибридна работа е достъпна чрез офисите в Алхамбра, Калифорния; Лас Вегас, Невада; или Хюстън, Тексас
- Подкрепа по програмата за актюерски стажанти е достъпна за кандидати, които придобиват квалификация ASA или FSA