Astrana Health riunisce cliniche sanitarie orientate alla comunità e una piattaforma tecnologica rivolta agli operatori sanitari, progettata per coordinare l’assistenza primaria, urgente e multispecialistica. I suoi servizi aiutano i pazienti a entrare in contatto con professionisti appartenenti alla rete e forniscono agli operatori strumenti per il coordinamento dell’assistenza e la gestione dei processi di autorizzazione preventiva. Combinando attività cliniche e tecnologia sviluppata per le équipe sanitarie, Astrana Health si concentra sul miglioramento dell’accesso alle cure, dell’esperienza dei pazienti e dell’erogazione quotidiana dell’assistenza.
Analista Attuariale Senior, Contratti dei Piani Sanitari
Astrana Health cerca un analista attuariale senior per modellizzare i contratti dei payer Medicare Advantage, Medicaid e commerciali. Il ruolo sviluppa analisi finanziarie, dashboard e modelli di negoziazione per orientare le prestazioni e la strategia dei contratti.
Stati Uniti
California
Nevada
Texas100.000 $ – 135.000 $ / anno
Da remotoTempo pienoSeniorLingua Richiesta: ingleseAttuarioDescrizione
- Modellizzare i contratti nelle linee di business Medicare Advantage, Medicaid e commerciali
- Sviluppare modelli dettagliati delle operazioni a supporto delle negoziazioni con i piani sanitari
- Applicare analisi per rafforzare le prestazioni finanziarie e operative dei contratti dei piani sanitari
- Monitorare, prevedere e comunicare gli effetti finanziari degli accordi con i payer
- Creare infrastrutture analitiche, report e dashboard per le prestazioni finanziarie dei payer
- Esaminare la legislazione, la quota di mercato, le valutazioni Star, la strategia di gara e gli sviluppi dei rimborsi
- Analizzare temi relativi a benchmarking, ottimizzazione dei contratti, relazioni con gli investitori e adeguamento del rischio
- Collaborare con i team di Riserve, Analytics, Dati, Finanza, M&A, Contratti, Economia medica e Operazioni
- Riportare al Senior Manager, Attuario
Requisiti
- Possedere le credenziali FSA o ASA, oppure essere prossimi a ottenere le credenziali ASA
- Avere almeno 3 anni di esperienza attuariale
- Avere almeno 1 anno di esperienza nell’assistenza basata sul valore o in un settore correlato
- Dimostrare una competenza avanzata in Microsoft Excel
- Dimostrare una competenza intermedia in SQL
- Essere in grado e motivati a costruire modelli attuariali da zero
- Lavorare efficacemente in un team ristretto e in un contesto dinamico
- È preferibile conoscere le metodologie di rimborso dei piani sanitari
- È preferibile avere esperienza nell’assistenza sanitaria dal lato dei fornitori
- È preferibile avere esperienza con la meccanica delle gare Medicare Advantage
- È preferibile avere esperienza nell’adeguamento del rischio
- È preferibile avere esperienza nel mercato sanitario della California
- È preferibile comprendere il continuum attuariale, inclusi tariffazione, previsioni, valutazione e riserve
Benefit
- È disponibile il lavoro da remoto dagli Stati Uniti
- È disponibile il lavoro ibrido presso gli uffici di Alhambra, California; Las Vegas, Nevada; o Houston, Texas
- È disponibile il supporto del programma per studenti di Attuariato per i candidati che stanno conseguendo le credenziali ASA o FSA