Astrana Health
Astrana Health
Astrana Health מאגדת מרפאות בריאות המתמקדות בקהילה ופלטפורמה טכנולוגית המיועדת לספקי שירותי בריאות, שנועדה לתאם טיפול ראשוני, דחוף ורב־תחומי. שירותיה מסייעים למטופלים ליצור קשר עם אנשי מקצוע רפואיים הנכללים ברשת, ובמקביל תומכים בספקי השירות באמצעות כלים לתיאום טיפול ולתהליכי עבודה של אישורים מוקדמים. באמצעות שילוב בין פעילות קלינית לבין טכנולוגיה שפותחה עבור צוותי בריאות, Astrana Health מתמקדת בשיפור הנגישות, חוויית המטופלים והאספקה היומיומית של שירותי הבריאות.

אנליסט אקטוארי בכיר, חוזי תוכניות בריאות

Astrana Health מחפשת אנליסט אקטוארי בכיר למידול חוזי Medicare Advantage, Medicaid וחוזים מסחריים. התפקיד כולל פיתוח ניתוחים פיננסיים, לוחות מחוונים ומודלי משא ומתן להכוונת ביצועי החוזים והאסטרטגיה.

תיאור

  • מידול חוזים בתחומי הפעילות של Medicare Advantage, Medicaid והתחום המסחרי
  • פיתוח מודלי עסקאות מפורטים התומכים במשא ומתן על תוכניות בריאות
  • יישום אנליטיקה לחיזוק הביצועים הפיננסיים והתפעוליים של חוזי תוכניות הבריאות
  • ניטור, חיזוי ותקשור של ההשפעות הפיננסיות של הסכמי המשלמים
  • יצירת תשתית אנליטית, דוחות ולוחות מחוונים לביצועים הפיננסיים של המשלמים
  • בחינת חקיקה, נתח שוק, דירוגי כוכבים, אסטרטגיית הצעות והתפתחויות בהחזרי תשלום
  • ניתוח נושאים של השוואת ביצועים, אופטימיזציית חוזים, קשרי משקיעים והתאמת סיכונים
  • שיתוף פעולה עם צוותי עתודות, אנליטיקה, נתונים, כספים, מיזוגים ורכישות, התקשרויות, כלכלה רפואית ותפעול
  • דיווח למנהל הבכיר, אקטואריה

דרישות

  • החזקת הסמכת FSA או ASA, או קרבה לקבלת הסמכת ASA
  • לפחות 3 שנות ניסיון אקטוארי
  • לפחות שנת ניסיון אחת בטיפול מבוסס ערך או בתחום קשור
  • שליטה מתקדמת ב-Microsoft Excel
  • שליטה בינונית ב-SQL
  • יכולת ומוטיבציה לבנות מודלים אקטואריים מהיסוד
  • יכולת לעבוד ביעילות בצוות קטן בסביבה מהירה
  • ידע במתודולוגיות החזרי התשלום של תוכניות בריאות – יתרון
  • ניסיון בתחום הבריאות מצד ספקי שירות – יתרון
  • ניסיון במכניקת הגשת ההצעות של Medicare Advantage – יתרון
  • ניסיון בהתאמת סיכונים – יתרון
  • ניסיון בשוק הבריאות בקליפורניה – יתרון
  • הבנה של הרצף האקטוארי, כולל תמחור, חיזוי, הערכת שווי והקצאת עתודות – יתרון

הטבות

  • עבודה מרחוק זמינה מתוך ארצות הברית
  • עבודה היברידית זמינה דרך משרדים באלהמברה, קליפורניה; לאס וגאס, נבדה; או יוסטון, טקסס
  • תמיכה בתוכנית לסטודנטים לאקטואריה זמינה למועמדים הלומדים לקבלת הסמכת ASA או FSA