Astrana Health samler lokalsamfundsorienterede sundhedsklinikker og en teknologiplatform til behandlere, der er udviklet til at koordinere primær behandling, akut behandling og behandling inden for flere specialer. Tjenesterne hjælper patienter med at komme i kontakt med behandlere i netværket og understøtter behandlere med værktøjer til koordinering af behandling og arbejdsgange for forhåndsgodkendelser. Ved at kombinere klinisk drift med teknologi udviklet til sundhedsteams fokuserer Astrana Health på at forbedre adgangen til behandling, patientoplevelsen og den daglige levering af sundhedsydelser.
Senior aktuaranalytiker, sundhedsplanaftaler
Astrana Health søger en senior aktuaranalytiker til at modellere aftaler med betalere inden for Medicare Advantage, Medicaid og kommercielle forsikringer. Rollen udvikler finansielle analyser, dashboards og forhandlingsmodeller, der skal understøtte aftalernes resultater og strategi.
USA
Californien
Nevada
Texas100.000 $ – 135.000 $ / år
FjernarbejdeFuldtidSeniorPåkrævet Sprog: engelskAktuarBeskrivelse
- Modellere aftaler inden for Medicare Advantage, Medicaid og kommercielle forsikringer
- Udvikle detaljerede aftalemodeller, der understøtter forhandlinger med sundhedsplaner
- Anvende analyser til at styrke den finansielle og operationelle performance for aftaler med sundhedsplaner
- Overvåge, prognosticere og kommunikere de finansielle effekter af aftaler med betalere
- Skabe analytisk infrastruktur, rapportering og dashboards for betalernes finansielle performance
- Undersøge lovgivning, markedsandel, Star Ratings, budstrategi og udviklingen inden for refusion
- Analysere benchmarking, aftaleoptimering, investor relations og risikojustering
- Samarbejde med teams inden for reservering, analyse, data, finans, M&A, kontrakter, sundhedsøkonomi og drift
- Referere til Senior Manager, Actuary
Krav
- Have FSA- eller ASA-akkreditering eller være tæt på at opnå ASA-akkreditering
- Have mindst 3 års aktuarerfaring
- Have mindst 1 års erfaring med værdibaseret behandling eller et beslægtet område
- Have avancerede færdigheder i Microsoft Excel
- Have mellemtrinserfaring med SQL
- Være i stand til og motiveret for at bygge aktuarmodeller fra bunden
- Arbejde effektivt i et lille team i et miljø med højt tempo
- Kendskab til refusionsmetoder for sundhedsplaner er en fordel
- Erfaring fra sundhedssektoren på leverandørsiden er en fordel
- Erfaring med Medicare Advantage-budmekanik er en fordel
- Erfaring med risikojustering er en fordel
- Erfaring fra sundhedsmarkedet i Californien er en fordel
- Forståelse af det aktuarmæssige kontinuum, herunder prisfastsættelse, prognosticering, værdiansættelse og reservering, er en fordel
Fordele
- Fjernarbejde er muligt fra hele USA
- Hybridarbejde er muligt fra kontorerne i Alhambra, Californien, Las Vegas, Nevada, eller Houston, Texas
- Der tilbydes støtte gennem Actuarial Student Program til kandidater, der arbejder hen imod ASA- eller FSA-akkreditering