EXL
EXL
EXL er et selskap innen forretningsrådgivning og -tjenester som hjelper organisasjoner med å bruke data, analyser og teknologi for å forbedre driften og ta bedre beslutninger. Arbeidet omfatter driftsstyring, beslutningsanalyse og digital transformasjon, og selskapet har erfaring med å støtte kunder innen helsevesen, forsikring, finans og logistikk. EXL kombinerer datavitenskap med praktisk forretningsekspertise for å utvikle løsninger tilpasset hver organisasjons mål, driftsmodell og bransjekontekst.

Senior kvalitetsrevisor, medisinsk koding – EXL, Chennai hybrid

Seniorrolle som kvalitetsrevisor innen helsesektoren hos EXL, med fokus på nøyaktighet, etterlevelse og klinisk dokumentasjon innen IVR-medisinsk koding. Led forbedringer av kodingskvaliteten og støtt kodingsteam i Chennai.

Beskrivelse

  • Revider kodede medisinske journaler for nøyaktighet, etterlevelse, offisielle kodingsretningslinjer og betalerspesifikke krav
  • Vurder om den kliniske dokumentasjonen er fullstendig, og om CPT-, ICD-10-CM- og HCPCS-koder er tildelt korrekt
  • Analyser kodingsfeil og trender, identifiser forbedringsmuligheter og gi handlingsrettede tilbakemeldinger til kodingsteam
  • Samarbeid med kodingsledere og opplæringsteam om prosessforbedring og kodeopplæring
  • Hold deg oppdatert på kodingsstandarder, betalerregelverk og krav til etterlevelse
  • Veiled og motiver teammedlemmer samtidig som du støtter produksjons- og kvalitetsmål
  • Administrer lager- og planleggingsaktiviteter
  • Følg prosjektprotokoller og arbeidsinstrukser
  • Løs spørsmål og problemer i teamet ved å undersøke gråsoner og utvikle løsninger
  • Svar raskt på e-poster og forespørsler fra klienter
  • Eskaler problemer og identifiser nye trender
  • Oppretthold teamets etterlevelse av HIPAA- og OIG-krav

Krav

  • Bachelorgrad innen realfag eller sykepleie
  • Minst én obligatorisk sertifisering: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) eller CPC (Certified Professional Coder)
  • Minst 3 års erfaring etter sertifisering
  • Fire til seks års erfaring med koding, inkludert kvalitetsarbeid
  • Obligatorisk erfaring med IVR-koding, inkludert kompleks IVR-koding, hjerte- og karkirurgi og generell kirurgi
  • Minst ett til to års erfaring som kvalitetsanalytiker eller kvalitetsrevisor
  • CPMA-sertifisering er en fordel
  • Basert i Chennai
  • Erfaring med kvalitetskontroll
  • Gode ferdigheter i Microsoft Excel, inkludert håndtering av sporingsverktøy, analyse og rapportering
  • Erfaring fra SLA-drevne helsemiljøer med strenge krav til etterlevelse
  • Avansert kunnskap om kvalitetsrevisjon og medisinsk koding
  • Evne til å lede og støtte et team
  • Sterke analytiske ferdigheter samt gode ferdigheter innen problemløsning, research og kommunikasjon
  • Evne til å gjennomføre opplæring og trening for teamet
  • Kunnskap om HIPAA- og OIG-etterlevelse

Relaterte jobber

Springer Nature

Associate- eller seniorredaktør innen maskinlæring – Springer Nature, hybrid i Shanghai

Springer Nature

Rediger forskning innen maskinlæring for Nature Communications, og ha ansvar for vurdering av manuskripter og fagfellevurdering. Bidra til å forme tidsskriftets strategi, utvikle vitenskapelig innhold og bygge forbindelser i forskningsmiljøet.

Åpne