EXLは、データ、分析、テクノロジーを活用して業務運営の改善と意思決定の高度化を支援する、ビジネスコンサルティングおよびサービス企業です。業務管理、意思決定分析、デジタルトランスフォーメーションなどのサービスを提供し、ヘルスケア、保険、金融、物流分野の顧客を支援してきた実績があります。EXLはデータサイエンスと実践的なビジネス知見を組み合わせ、各組織の目標、業務モデル、業界特性に合わせたソリューションを開発しています。
シニア品質監査担当者（医療コーディング）– EXL、チェンナイ・ハイブリッド
EXLのシニア医療コーディング品質監査担当者として、IVRコーディングの正確性、コンプライアンス、臨床文書の品質を担当します。チェンナイでコーディング品質の改善を主導し、コーディングチームを支援します。
仕事内容
- コーディング済みの医療記録を監査し、正確性、コンプライアンス、公式コーディングガイドライン、支払者固有の要件への適合を確認する
- 臨床文書の完全性と、CPT、ICD-10-CM、HCPCSコード割り当ての正確性を評価する
- コーディングエラーと傾向を分析し、改善機会を特定して、コーディングチームに実行可能なフィードバックを提供する
- コーディングマネージャーや研修チームと連携し、プロセス改善とコーディング教育を進める
- コーディング基準、支払者規制、コンプライアンス要件に関する最新知識を維持する
- チームメンバーを指導・動機付けしながら、生産性と品質の目標を支援する
- 在庫および計画業務を管理する
- プロジェクトの手順と作業指示に従う
- 不明確な領域を調査して解決策を策定し、チームの質問や問題を解決する
- クライアントからのメールや問い合わせに迅速に対応する
- 問題をエスカレーションし、新たな傾向を特定する
- チームがHIPAAおよびOIGの要件を遵守するよう維持する
応募要件
- 理系または看護学の学士号
- CCS（認定コーディングスペシャリスト）、CIC（認定入院コーダー）、CPC（認定プロフェッショナルコーダー）のいずれか1つ以上の必須資格
- 資格取得後、少なくとも3年の経験
- 品質業務を含む4～6年のコーディング経験
- 複雑なIVRコーディング、心血管手術、一般外科を含む、必須のIVRコーディング経験
- 品質アナリストまたは品質監査担当者として1～2年以上の経験
- CPMA資格があれば尚可
- チェンナイを拠点とすること
- 品質管理の経験
- トラッカー管理、分析、レポート作成を含む、Microsoft Excelの優れたスキル
- SLA主導でコンプライアンス要件の厳しい医療環境での経験
- 品質監査と医療コーディングに関する高度な知識
- チームを管理・支援する能力
- 分析、問題解決、調査、コミュニケーションに関する優れたスキル
- チーム向けの教育・研修を実施する能力
- HIPAAおよびOIGコンプライアンスに関する知識