EXL je poradenská společnost a poskytovatel podnikových služeb, který organizacím pomáhá využívat data, analytiku a technologie ke zlepšování provozu a přijímání lepších rozhodnutí. Její činnost zahrnuje řízení provozu, analytiku pro podporu rozhodování a digitální transformaci, přičemž zkušenosti má s podporou klientů ve zdravotnictví, pojišťovnictví, finančnictví a logistice. EXL propojuje datovou vědu s praktickými znalostmi podnikání a vytváří řešení přizpůsobená cílům, provoznímu modelu a oborovému kontextu každé organizace.
Senior auditor kvality lékařského kódování — EXL, Chennai, hybridní práce
Pozice seniorního auditora kvality ve zdravotnictví ve společnosti EXL se zaměřením na přesnost IVR kódování, dodržování předpisů a klinickou dokumentaci. Vedení zlepšování kvality kódování a podpora kódovacích týmů v Chennai.
Popis
- Auditovat zakódované zdravotnické záznamy z hlediska přesnosti, souladu s předpisy, oficiálními pokyny pro kódování a požadavky konkrétních plátců
- Posuzovat úplnost klinické dokumentace a správné přiřazení kódů CPT, ICD-10-CM a HCPCS
- Analyzovat chyby a trendy v kódování, identifikovat příležitosti ke zlepšení a poskytovat kódovacím týmům konkrétní zpětnou vazbu
- Spolupracovat s manažery kódovacích týmů a školicími týmy na zlepšování procesů a vzdělávání v oblasti kódování
- Udržovat aktuální znalosti standardů kódování, předpisů plátců a požadavků na dodržování předpisů
- Vést a motivovat členy týmu a současně podporovat produkční a kvalitativní cíle
- Řídit skladové a plánovací činnosti
- Dodržovat projektové protokoly a provozní pokyny
- Řešit dotazy a problémy týmu zkoumáním nejasných případů a vytvářením řešení
- Včas odpovídat na e-maily a dotazy klientů
- Eskalačně řešit problémy a identifikovat vznikající trendy
- Zajišťovat dodržování požadavků HIPAA a OIG v týmu
Požadavky
- Bakalářské vzdělání v oboru přírodních věd nebo ošetřovatelství
- Alespoň jedna povinná certifikace: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) nebo CPC (Certified Professional Coder)
- Nejméně 3 roky praxe po získání certifikace
- Čtyři až šest let praxe v kódování včetně práce v oblasti kvality
- Povinná praxe s IVR kódováním včetně komplexního IVR kódování, kardiovaskulární chirurgie a všeobecné chirurgie
- Nejméně jeden až dva roky praxe na pozici analytika nebo auditora kvality
- Certifikace CPMA je výhodou
- Bydliště v Chennai
- Praxe v kontrole kvality
- Pokročilá znalost Microsoft Excelu včetně správy trackerů, analýzy a reportingu
- Praxe v prostředí zdravotnictví řízeném SLA s vysokými nároky na dodržování předpisů
- Pokročilé znalosti auditu kvality a lékařského kódování
- Schopnost řídit tým a poskytovat mu podporu
- Silné analytické, komunikační a výzkumné dovednosti a schopnost řešit problémy
- Schopnost zajišťovat vzdělávání a školení týmu
- Znalost požadavků HIPAA a OIG