EXL, kuruluşların operasyonlarını iyileştirmelerine ve daha doğru kararlar almalarına yardımcı olmak için veri, analitik ve teknolojiden yararlanan bir iş danışmanlığı ve hizmet şirketidir. Şirketin çalışmaları; operasyon yönetimi, karar analitiği ve dijital dönüşüm alanlarını kapsar. EXL; sağlık hizmetleri, sigortacılık, finans ve lojistik sektörlerindeki müşterilerini destekleme deneyimine sahiptir. Veri bilimini uygulamaya dönük iş uzmanlığıyla birleştirerek her kuruluşun hedeflerine, çalışma modeline ve sektör bağlamına uygun çözümler geliştirir.
Kıdemli Kalite Denetçisi, Tıbbi Kodlama – EXL, Chennai Hibrit
EXL bünyesinde IVR tıbbi kodlama doğruluğu, uyumluluk ve klinik dokümantasyona odaklanan kıdemli sağlık hizmetleri kalite denetçisi rolü. Chennai'deki kodlama ekiplerini destekleyerek kodlama kalitesinin iyileştirilmesine liderlik eder.
Açıklama
- Kodlanmış tıbbi kayıtları doğruluk, uyumluluk, resmi kodlama yönergeleri ve ödeme kuruluşuna özgü gereklilikler açısından denetlemek
- Klinik dokümantasyonun eksiksizliğini ve CPT, ICD-10-CM ve HCPCS kodlarının doğru atanmasını değerlendirmek
- Kodlama hatalarını ve eğilimlerini analiz etmek, iyileştirme fırsatlarını belirlemek ve kodlama ekiplerine uygulanabilir geri bildirim sağlamak
- Süreç iyileştirme ve kodlama eğitimi konularında kodlama yöneticileri ve eğitim ekipleriyle iş birliği yapmak
- Kodlama standartları, ödeme kuruluşu düzenlemeleri ve uyumluluk gereklilikleri hakkındaki güncel bilgileri korumak
- Üretim ve kalite hedeflerini desteklerken ekip üyelerine rehberlik etmek ve onları motive etmek
- Envanter ve planlama faaliyetlerini yönetmek
- Proje protokollerine ve çalışma talimatlarına uymak
- Gri alanları araştırarak ve çözümler geliştirerek ekip sorularını ve sorunlarını çözmek
- Müşteri e-postalarına ve sorularına zamanında yanıt vermek
- Sorunları üst makamlara taşımak ve ortaya çıkan eğilimleri belirlemek
- Ekibin HIPAA ve OIG gerekliliklerine uyumunu sürdürmek
Gereksinimler
- Fen Bilimleri veya Hemşirelik alanında lisans derecesi
- En az bir zorunlu sertifika: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) veya CPC (Certified Professional Coder)
- Sertifika sonrasında en az 3 yıl deneyim
- Kalite çalışmaları dahil dört ila altı yıl kodlama deneyimi
- Karmaşık IVR kodlama, kardiyovasküler cerrahi ve genel cerrahi dahil zorunlu IVR kodlama deneyimi
- Kalite Analisti veya Kalite Denetçisi olarak en az bir ila iki yıl deneyim
- CPMA sertifikası tercih sebebidir
- Chennai'de ikamet etmek
- Kalite kontrolü deneyimi
- Takip çizelgesi yönetimi, analiz ve raporlama dahil güçlü Microsoft Excel becerileri
- SLA odaklı, yüksek uyumluluk gerektiren sağlık hizmetleri ortamlarında deneyim
- Kalite denetimi ve tıbbi kodlama konusunda ileri düzey bilgi
- Bir ekibi yönetme ve destekleme becerisi
- Güçlü analitik, problem çözme, araştırma ve iletişim becerileri
- Ekip eğitimi ve öğretimi verebilme becerisi
- HIPAA ve OIG uyumluluğu bilgisi