EXL е компания за бизнес консултиране и услуги, която помага на организациите да използват данни, анализи и технологии, за да подобрят операциите си и да вземат по-добри решения. Дейността ѝ включва управление на операции, аналитика за вземане на решения и дигитална трансформация, като компанията има опит в подкрепата на клиенти в здравеопазването, застраховането, финансите и логистиката. EXL съчетава науката за данните с практически бизнес експертни познания, за да разработва решения, съобразени с целите, оперативния модел и отрасловия контекст на всяка организация.
Старши одитор по качеството, медицинско кодиране – EXL, хибридно в Ченай
Старша позиция за одитор по качеството в здравеопазването в EXL, фокусирана върху точността на IVR медицинското кодиране, съответствието и клиничната документация. Ръководене на подобренията в качеството на кодирането и подкрепа на екипите по кодиране в Ченай.
Описание
- Одитиране на кодирани медицински записи за точност, съответствие, официални насоки за кодиране и специфични изисквания на платците
- Оценяване на пълнотата на клиничната документация и правилното задаване на кодове CPT, ICD-10-CM и HCPCS
- Анализиране на грешки и тенденции при кодирането, идентифициране на възможности за подобрение и предоставяне на конкретна обратна връзка на екипите по кодиране
- Партниране с мениджърите по кодиране и екипите по обучение за подобряване на процесите и обучение по кодиране
- Поддържане на актуални знания за стандартите за кодиране, разпоредбите на платците и изискванията за съответствие
- Ръководене и мотивиране на членовете на екипа в подкрепа на производствените цели и целите за качество
- Управление на инвентара и дейностите по планиране
- Спазване на проектните протоколи и работните инструкции
- Разрешаване на въпроси и проблеми на екипа чрез проучване на неясните области и разработване на решения
- Бързо отговаряне на имейли и запитвания от клиенти
- Ескалиране на проблеми и идентифициране на възникващи тенденции
- Поддържане на съответствието на екипа с изискванията на HIPAA и OIG
Изисквания
- Бакалавърска степен по природни науки или медицински сестри
- Най-малко един задължителен сертификат: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) или CPC (Certified Professional Coder)
- Най-малко 3 години опит след придобиване на сертификат
- Четири до шест години опит в кодирането, включително работа по качеството
- Задължителен опит с IVR кодиране, включително сложно IVR кодиране, сърдечносъдова хирургия и обща хирургия
- Най-малко една до две години опит като анализатор или одитор по качеството
- Сертификатът CPMA е предимство
- Базиране в Ченай
- Опит в контрола на качеството
- Отлични умения с Microsoft Excel, включително управление на регистри, анализ и изготвяне на отчети
- Опит в здравна среда, управлявана чрез SLA и с високи изисквания за съответствие
- Задълбочени познания по одит на качеството и медицинско кодиране
- Способност за управление и подкрепа на екип
- Силни аналитични умения, умения за решаване на проблеми, проучване и комуникация
- Способност за провеждане на обучение и инструктаж на екипа
- Познания за съответствието с изискванията на HIPAA и OIG