EXL — консалтинговая компания и поставщик бизнес-услуг, помогающая организациям использовать данные, аналитику и технологии для повышения эффективности операций и принятия более обоснованных решений. Компания занимается управлением операциями, аналитикой для принятия решений и цифровой трансформацией, поддерживая клиентов в сферах здравоохранения, страхования, финансов и логистики. EXL объединяет методы анализа данных с практической экспертизой в бизнесе, разрабатывая решения с учетом целей, операционной модели и отраслевого контекста каждой организации.
Старший аудитор качества медицинского кодирования — EXL, Ченнаи, гибридный формат
Должность старшего аудитора качества в сфере здравоохранения в EXL с фокусом на точности IVR-кодирования, соблюдении требований и клинической документации. Руководство улучшением качества кодирования и поддержка команд кодирования в Ченнаи.
Описание
- Проверять закодированные медицинские записи на точность, соответствие требованиям, официальным руководствам по кодированию и требованиям конкретных плательщиков
- Оценивать клиническую документацию на полноту и правильность присвоения кодов CPT, ICD-10-CM и HCPCS
- Анализировать ошибки и тенденции кодирования, выявлять возможности для улучшения и предоставлять командам кодирования практические рекомендации
- Взаимодействовать с руководителями групп кодирования и командами обучения по вопросам улучшения процессов и обучения кодированию
- Поддерживать актуальные знания стандартов кодирования, требований плательщиков и норм соответствия
- Направлять и мотивировать членов команды, одновременно поддерживая производственные показатели и цели качества
- Управлять запасами и планированием
- Соблюдать протоколы проекта и рабочие инструкции
- Решать вопросы и проблемы команды путем изучения спорных случаев и разработки решений
- Оперативно отвечать на электронные письма и запросы клиентов
- Эскалировать проблемы и выявлять возникающие тенденции
- Обеспечивать соблюдение командой требований HIPAA и OIG
Требования
- Высшее образование в области естественных наук или сестринского дела
- Как минимум один обязательный сертификат: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) или CPC (Certified Professional Coder)
- Не менее 3 лет опыта после получения сертификата
- От 4 до 6 лет опыта в кодировании, включая работу в сфере контроля качества
- Обязателен опыт IVR-кодирования, включая сложное IVR-кодирование, сердечно-сосудистую и общую хирургию
- Не менее 1–2 лет опыта работы аналитиком или аудитором качества
- Сертификат CPMA будет преимуществом
- Проживание в Ченнаи
- Опыт работы в сфере контроля качества
- Уверенное владение Microsoft Excel, включая ведение трекеров, анализ и подготовку отчетности
- Опыт работы в медицинской среде с ориентацией на SLA и строгими требованиями соответствия
- Продвинутые знания аудита качества и медицинского кодирования
- Умение управлять командой и оказывать ей поддержку
- Сильные аналитические навыки, навыки решения проблем, исследования и коммуникации
- Умение проводить обучение и тренинги для команды
- Знание требований HIPAA и OIG