EnableComp
EnableComp
501 – 1 000 Ansatte
ForsikringLogistikkRådgivning
EnableComp leverer tjenester innen håndtering av helsetjenestenes inntektssyklus for behandlingssteder og helsesystemer over hele USA. Arbeidet omfatter komplekse refusjonskrav knyttet til Veterans Administration, yrkesskadeerstatning, motorvognulykker og Medicaid fra andre delstater, samt håndtering av avviste krav på tvers av betalerklasser. Ved hjelp av intelligent automatisering og den egenutviklede E360 RCM™-plattformen bidrar EnableComp til mer effektiv fakturering, korrekte refusjoner og bedre innkreving. For jobbsøkere er selskapets profil særlig relevant for roller innen helsedrift, refusjonskrav, håndtering av inntektssykluser, faktureringsteknologi og kundeservice.

Revisor for kodeavslag – fjernarbeid i Tennessee

Revider polikliniske institusjons- og profesjonelle krav for å sikre korrekt koding, etterlevelse av faktureringsregler og håndtering av avslag hos EnableComp. Utarbeid klager til betalere og analyser journaler ved hjelp av etablerte kodingsretningslinjer.

Beskrivelse

  • Revider innsendte krav fra polikliniske institusjoner og profesjonelle behandlere for å sikre korrekt koding.
  • Vurder faktureringens nøyaktighet og etterlevelsen av tredjepartsforsikringsselskapers rutiner for koding og fakturering.
  • Samarbeid med revenue cycle-team for å undersøke avviste og avslåtte krav.
  • Støtt korrigeringer og klager på krav gjennom tverrfunksjonelt samarbeid.
  • Bruk Microsoft Office til å utarbeide korrespondanse, diagrammer, regneark og annet relevant materiale.
  • Hold deg oppdatert på medisinsk koding og endringer i helsemarkedet.
  • Analyser krav og journaler for å vurdere dokumentasjonsfunn og resultater.
  • Utarbeid klager til betalere basert på nasjonalt anerkjente kodingsretningslinjer.
  • Del kodeekspertise og revisjonsfunn med interne og eksterne interessenter.
  • Utfør andre oppgaver etter behov.

Krav

  • Fagskoleutdanning eller bachelorgrad.
  • Gjeldende CPC-, AAPC-relatert, CCA-, CCS- eller RHIT-sertifisering.
  • Solid erfaring med ortopedisk og kirurgisk fakturering og koding.
  • Fem eller flere års erfaring med fakturering innen ortopedisk kirurgi er ønskelig.
  • Erfaring med koding og medisinsk fakturering, inkludert kundefordringer, EOB-er, kontohåndtering og kodeavslag.
  • Evne til å samle inn og analysere informasjon fra krav og journaler.
  • Gode skriftlige kommunikasjonsevner.
  • Evne til å skrive grammatisk korrekte klager ved hjelp av CPT Assistant, veiledning fra spesialistforeninger, statlige gebyrplaner samt artikler fra AAPC eller AHIMA.
  • Effektiv tidsstyring og evne til å arbeide selvstendig.
  • Gode analytiske evner samt sterke ferdigheter innen problemløsning, research og kreativ tenkning.
  • Komfortabel med å gjennomføre CAC- eller Encoder-revisjoner og fastsette riktig kodevalg.
  • Tilsvarende kombinasjoner av utdanning og erfaring vil bli vurdert.
  • Evne til å arbeide på avstand.
  • Gode ferdigheter i Microsoft Word, Excel og Outlook.
  • Regelmessig og pålitelig oppmøte.
  • Kjennskap til systemer for helsedokumentasjon.
  • Kunnskap om DRG-, APC- og NCCI-gebyrplanbegreper.
  • Gode muntlige, skriftlige, mellommenneskelige og kundeserviceorienterte kommunikasjonsevner.
  • Evne til å forklare revisjonsfunn og testresultater for klinisk og ikke-klinisk personell.
  • Evne til å tolke retningslinjer og prosedyrer og forklare komplekse emner tydelig.
  • Kritisk tenkning og gode beslutningsevner innenfor tildelte ansvarsområder.
  • Erfaring med medisinsk fakturering og koding av komplekse krav er sterkt ønskelig.

Fordeler

  • Muligheter for faglig utvikling og kompetanseutvikling.
  • Verktøy, ressurser og støtte til karriereutvikling.
  • Fleksibel og familieorientert arbeidskultur.
  • Støtte til å opprettholde balanse mellom arbeid og privatliv.
  • Mulighet for fjernarbeid.

Relaterte jobber

Guild Mortgage

Senior DevOps-ingeniør hos Guild Mortgage (fjernarbeid, USA)

Guild Mortgage
1 001 – 5 000 Ansatte
Bygg og anleggEiendomFinans

Automatiser skyinfrastruktur, utrullinger og observerbarhet for Guild Mortgages virksomhet innen boligfinansiering. Bidra til å styrke påliteligheten, sikkerheten og skalerbarheten til kundevendte systemer.

Åpne