EnableComp tarjoaa terveydenhuollon palveluntarjoajille ja terveydenhuoltojärjestelmille terveydenhuollon tulokierron hallintapalveluja kaikkialla Yhdysvalloissa. Sen työ keskittyy monimutkaisiin korvausvaatimuksiin, jotka liittyvät veteraanihallintoon, työntekijöiden tapaturmakorvauksiin, moottoriajoneuvo-onnettomuuksiin ja osavaltion rajat ylittävään Medicaid-korvattavuuteen, sekä kaikkien maksajaluokkien hylkäysten hallintaan. Älykkään automaation ja oman E360 RCM™ -alustansa avulla EnableComp tukee tehokkaampaa laskutusta, tarkempia korvauksia ja parempaa saatavien kotiuttamista. Työnhakijoille yrityksen profiili on erityisen relevantti terveydenhuollon operaatioihin, korvausvaatimuksiin, tulokierron hallintaan, laskutusteknologiaan ja asiakaspalveluun liittyvissä tehtävissä.
Koodaushylkäysten tarkastaja – etätyö Tennesseessä
Tarkasta avohoidon laitos- ja ammatinharjoittajakorvaushakemusten koodauksen oikeellisuus, laskutuksen vaatimustenmukaisuus ja hylkäysten ratkaiseminen EnableCompilla. Laadi maksajien oikaisuvaatimuksia ja analysoi potilasasiakirjoja vakiintuneiden koodausohjeiden mukaisesti.
Kuvaus
- Tarkasta toimitettujen avohoidon laitos- ja ammatinharjoittajakorvaushakemusten koodauksen oikeellisuus.
- Arvioi laskutuksen oikeellisuus ja vaatimustenmukaisuus suhteessa kolmansien osapuolten maksajien koodaus- ja laskutusmenettelyihin.
- Työskentele tuloutusprosessin tiimien kanssa hylättyjen ja evättyjen korvaushakemusten selvittämiseksi.
- Tue korvaushakemusten korjaamista ja oikaisuvaatimuksia eri toimintojen välisellä yhteistyöllä.
- Käytä Microsoft Officea kirjeenvaihdon, kaavioiden, taulukkolaskentatiedostojen ja muiden asiaankuuluvien materiaalien laatimiseen.
- Pidä tietosi ajan tasalla lääketieteellisistä koodauskäytännöistä ja terveydenhuoltoalan muutoksista.
- Analysoi korvaushakemuksia ja potilasasiakirjoja dokumentaatiolöydösten ja tulosten arvioimiseksi.
- Laadi maksajien oikaisuvaatimuksia kansallisesti tunnustettujen koodausohjeiden perusteella.
- Jaa koodauksen asiantuntemusta ja tarkastushavaintoja sisäisten ja ulkoisten sidosryhmien kanssa.
- Suorita muut määrätyt tehtävät.
Vaatimukset
- Opisto- tai kandidaatin tutkinto.
- Voimassa oleva CPC-, AAPC-, CCA-, CCS- tai RHIT-sertifiointi.
- Vahva kokemus ortopedian ja kirurgian laskutuksesta ja koodauksesta.
- Vähintään viiden vuoden kokemus ortopedisen kirurgian laskutuksesta katsotaan eduksi.
- Koodauksen ja lääketieteellisen laskutuksen kokemus, mukaan lukien myyntisaamiset, EOB-lausunnot, tilien hallinta ja koodauksen hylkäykset.
- Kyky kerätä ja analysoida korvaushakemuksiin ja potilasasiakirjoihin liittyviä tietoja.
- Erinomaiset kirjalliset viestintätaidot.
- Kyky kirjoittaa kieliopillisesti täsmällisiä oikaisuvaatimuksia CPT Assistantin, erikoislääkäriyhdistysten ohjeiden, osavaltioiden palkkiotaulukoiden sekä AAPC:n tai AHIMA:n artikkeleiden avulla.
- Tehokas ajanhallinta ja kyky hallita työtä itsenäisesti.
- Vahvat analyyttiset, ongelmanratkaisu-, tutkimus- ja luovan ajattelun taidot.
- Valmius suorittaa CAC- tai Encoder-tarkastuksia ja määrittää asianmukainen koodivalinta.
- Koulutuksen ja työkokemuksen vastaavat yhdistelmät huomioidaan.
- Kyky työskennellä etänä.
- Microsoft Wordin, Excelin ja Outlookin hyvä hallinta.
- Säännöllinen ja luotettava läsnäolo.
- Terveydenhuollon dokumentointijärjestelmien tuntemus.
- DRG-, APC- ja NCCI-palkkiotaulukon käsitteiden tuntemus.
- Erinomaiset suulliset, kirjalliset, vuorovaikutus- ja asiakaspalveluviestinnän taidot.
- Kyky selittää tarkastushavainnot ja testitulokset kliiniselle ja ei-kliiniselle henkilöstölle.
- Kyky tulkita toimintaperiaatteita ja menettelytapoja sekä selittää monimutkaisia aiheita selkeästi.
- Kriittisen ajattelun taidot ja hyvä päätöksentekokyky omien vastuualueiden puitteissa.
- Monimutkaisten korvausasioiden lääketieteellisen laskutuksen ja koodauksen kokemus katsotaan vahvasti eduksi.
Edut
- Mahdollisuuksia ammatilliseen kasvuun ja kehittymiseen.
- Uran kehittämiseen tarkoitettuja työkaluja, resursseja ja tukea.
- Joustava ja perhemyönteinen työpaikkakulttuuri.
- Tukea työn ja muun elämän tasapainon ylläpitämiseen.
- Mahdollisuus etätyöhön.