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EnableComp
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501 – 1.000 Funcionários
ConsultoriaLogísticaSeguros
A EnableComp presta serviços de gestão do ciclo de receita em saúde para provedores e sistemas de saúde em todo os Estados Unidos. Seu trabalho concentra-se em sinistros complexos relacionados à Administração de Veteranos, à indenização trabalhista, a acidentes com veículos motorizados e ao Medicaid de outros estados, além da gestão de negativas entre diferentes categorias de pagadores. Com automação inteligente e sua plataforma proprietária E360 RCM™, a EnableComp contribui para um faturamento mais eficiente, reembolsos precisos e cobranças mais eficazes. Para quem busca emprego, o perfil da empresa é especialmente relevante para funções relacionadas a operações de saúde, sinistros, gestão do ciclo de receita, tecnologia de faturamento e atendimento ao cliente.
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Vagas da empresa

Auditor de Glosas de Codificação — Trabalho Remoto no Tennessee

Audite contas ambulatoriais e profissionais para verificar a precisão da codificação, a conformidade do faturamento e a resolução de glosas na EnableComp. Prepare recursos para pagadores e analise prontuários médicos usando diretrizes de codificação estabelecidas.

USEstados UnidosTNTennesseeRemotoTempo integralPlenoSêniorIdioma Obrigatório: inglêsAuditor

Descrição

  • Audite contas ambulatoriais e profissionais submetidas para verificar a precisão da codificação.
  • Avalie a precisão do faturamento e a conformidade com os procedimentos de codificação e faturamento das operadoras terceirizadas.
  • Trabalhe com as equipes do ciclo de receita para investigar contas rejeitadas e glosadas.
  • Apoie correções e recursos de contas por meio da colaboração entre equipes.
  • Use o Microsoft Office para preparar correspondências, gráficos, planilhas e materiais relacionados.
  • Mantenha-se atualizado sobre as práticas de codificação médica e as mudanças no setor de saúde.
  • Analise contas e prontuários médicos para avaliar os achados e resultados da documentação.
  • Prepare recursos para pagadores com base em diretrizes de codificação reconhecidas nacionalmente.
  • Compartilhe conhecimentos de codificação e resultados de auditorias com as partes interessadas internas e externas.
  • Execute outras tarefas conforme atribuídas.

Requisitos

  • Diploma de curso superior de curta duração ou bacharelado.
  • Certificação atual CPC, relacionada à AAPC, CCA, CCS ou RHIT.
  • Sólida experiência com faturamento e codificação ortopédica e cirúrgica.
  • Experiência de cinco anos ou mais em faturamento de cirurgias ortopédicas é preferencial.
  • Experiência em codificação e faturamento médico, incluindo contas a receber, EOBs, gestão de contas e glosas de codificação.
  • Capacidade de coletar e analisar informações de contas e prontuários médicos.
  • Excelentes habilidades de comunicação escrita.
  • Capacidade de redigir recursos gramaticalmente corretos usando o CPT Assistant, orientações de sociedades especializadas, tabelas de honorários estaduais e artigos da AAPC ou AHIMA.
  • Boa gestão do tempo e capacidade de administrar o trabalho de forma independente.
  • Sólidas habilidades analíticas, de resolução de problemas, pesquisa e pensamento criativo.
  • Conforto para realizar auditorias de CAC ou Encoder e determinar a seleção adequada de códigos.
  • Combinações equivalentes de formação e experiência serão consideradas.
  • Capacidade de trabalhar remotamente.
  • Proficiência em Microsoft Word, Excel e Outlook.
  • Presença regular e confiável.
  • Familiaridade com sistemas de documentação de saúde.
  • Conhecimento dos conceitos de DRGs, APCs e tabelas de honorários NCCI.
  • Sólidas habilidades de comunicação verbal, escrita, interpessoal e de atendimento ao cliente.
  • Capacidade de explicar achados de auditoria e resultados de testes a profissionais clínicos e não clínicos.
  • Capacidade de interpretar políticas e procedimentos e explicar tópicos complexos com clareza.
  • Habilidades de pensamento crítico e tomada de decisões criteriosa dentro das responsabilidades atribuídas.
  • Experiência em faturamento e codificação médica de contas complexas é fortemente preferencial.

Benefícios

  • Oportunidades de crescimento e desenvolvimento profissional.
  • Ferramentas, recursos e suporte para desenvolvimento de carreira.
  • Cultura de trabalho flexível e voltada para a família.
  • Suporte para manter o equilíbrio entre vida profissional e pessoal.
  • Opção de trabalho remoto.

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