EnableComp ponudnikom zdravstvenih storitev in zdravstvenim sistemom po Združenih državah Amerike zagotavlja storitve upravljanja prihodkovnega cikla v zdravstvu. Njihovo delo je osredotočeno na zapletene zahtevke, povezane z upravo za veterane, odškodninami za poškodbe pri delu, prometnimi nesrečami in programom Medicaid iz drugih zveznih držav ter na upravljanje zavrnitev pri različnih skupinah plačnikov. Z uporabo inteligentne avtomatizacije in lastne platforme E360 RCM™ EnableComp podpira učinkovitejše obračunavanje, natančnejša povračila in uspešnejšo izterjavo. Za iskalce zaposlitve je profil podjetja najpomembnejši za delovna mesta, povezana z zdravstvenimi operacijami, zahtevki, upravljanjem prihodkovnega cikla, tehnologijami obračunavanja in storitvami za stranke.
Revizor zavrnitev kodiranja — delo na daljavo v Tennesseeju
V podjetju EnableComp preverjajte ambulantne ustanove in strokovne zahtevke glede pravilnosti kodiranja, skladnosti obračunavanja in reševanja zavrnitev. Pripravljajte pritožbe za plačnike ter analizirajte zdravstveno dokumentacijo na podlagi uveljavljenih smernic za kodiranje.
Opis
- Preverjajte predložene zahtevke ambulantnih ustanov in strokovne zahtevke glede pravilnosti kodiranja.
- Ocenjujte pravilnost obračunavanja in skladnost s postopki kodiranja in obračunavanja tretjih plačnikov.
- Sodelujte z ekipami za cikel prihodkov pri preiskovanju zavrnjenih in zavrnjenih zahtevkov.
- Podpirajte popravke zahtevkov in pritožbe z medfunkcionalnim sodelovanjem.
- Uporabljajte Microsoft Office za pripravo dopisov, grafikonov, preglednic in povezanega gradiva.
- Spremljajte aktualne prakse medicinskega kodiranja in spremembe na trgu zdravstvenega varstva.
- Analizirajte zahtevke in zdravstveno dokumentacijo za ocenjevanje ugotovitev in rezultatov dokumentacije.
- Pripravljajte pritožbe za plačnike na podlagi nacionalno priznanih smernic za kodiranje.
- Svoje strokovno znanje o kodiranju in revizijske ugotovitve delite z notranjimi in zunanjimi deležniki.
- Opravljajte druge dodeljene naloge.
Zahteve
- Višješolska ali visokošolska diploma prve stopnje.
- Veljavna certifikata CPC, povezan s certifikatom AAPC, CCA, CCS ali RHIT.
- Obsežne izkušnje z ortopedskim in kirurškim obračunavanjem ter kodiranjem.
- Zaželene so vsaj petletne izkušnje z obračunavanjem ortopedskih operacij.
- Izkušnje s kodiranjem in medicinskim obračunavanjem, vključno s terjatvami, obrazci EOB, upravljanjem računov in zavrnitvami kodiranja.
- Sposobnost zbiranja in analiziranja podatkov o zahtevkih in zdravstveni dokumentaciji.
- Odlične pisne komunikacijske veščine.
- Sposobnost slovnično pravilnega pisanja pritožb z uporabo CPT Assistant, smernic strokovnih združenj, državnih tarifnih seznamov ter člankov AAPC ali AHIMA.
- Učinkovito upravljanje časa in sposobnost samostojnega organiziranja dela.
- Močne analitične sposobnosti ter sposobnosti reševanja problemov, raziskovanja in ustvarjalnega razmišljanja.
- Sposobnost izvajanja revizij CAC ali Encoder ter določanja ustrezne izbire kod.
- Upoštevane bodo enakovredne kombinacije izobrazbe in izkušenj.
- Sposobnost dela na daljavo.
- Dobro poznavanje programov Microsoft Word, Excel in Outlook.
- Redna in zanesljiva prisotnost.
- Poznavanje sistemov zdravstvene dokumentacije.
- Poznavanje konceptov DRG, APC in tarifnih seznamov NCCI.
- Močne ustne, pisne, medosebne in komunikacijske veščine za delo s strankami.
- Sposobnost razlage revizijskih ugotovitev in rezultatov testiranja kliničnemu in nekliničnemu osebju.
- Sposobnost razlaganja pravilnikov in postopkov ter jasnega pojasnjevanja zapletenih tem.
- Sposobnost kritičnega razmišljanja in preudarnega odločanja v okviru dodeljenih odgovornosti.
- Izkušnje z medicinskim obračunavanjem in kodiranjem kompleksnih zahtevkov so zelo zaželene.
Ugodnosti
- Priložnosti za poklicno rast in razvoj.
- Orodja, viri in podpora za razvoj kariere.
- Prilagodljiva družinam prijazna delovna kultura.
- Podpora pri ohranjanju ravnovesja med poklicnim in zasebnim življenjem.
- Možnost dela na daljavo.