EnableComp خدمات مدیریت چرخه درآمد سلامت را برای ارائه‌دهندگان خدمات درمانی و نظام‌های سلامت در سراسر ایالات متحده ارائه می‌دهد. فعالیت این شرکت بر پرونده‌های پیچیده مرتبط با اداره امور کهنه‌سربازان، غرامت کارگران، تصادفات وسایل نقلیه موتوری و مدیکید خارج از ایالت، و همچنین مدیریت رد درخواست‌ها در میان گروه‌های مختلف پرداخت‌کننده متمرکز است. EnableComp با استفاده از خودکارسازی هوشمند و پلتفرم اختصاصی E360 RCM™ خود، به صدور صورتحساب کارآمدتر، بازپرداخت دقیق‌تر و وصول بهتر کمک می‌کند. برای جویندگان کار، پروفایل این شرکت بیشترین ارتباط را با نقش‌های مرتبط با عملیات خدمات درمانی، درخواست‌ها، مدیریت چرخه درآمد، فناوری صورتحساب و خدمات مشتری دارد.
ممیز حسابرسی کدگذاری — تنسی، دورکاری
در EnableComp، برای بررسی دقت کدگذاری، رعایت الزامات صورتحساب و رفع موارد ردشده، ادعاهای مراکز سرپایی و حرفه‌ای را حسابرسی کنید. با استفاده از دستورالعمل‌های تعیین‌شده کدگذاری، درخواست‌های تجدیدنظر برای پرداخت‌کنندگان آماده کنید و سوابق پزشکی را تحلیل کنید.
توضیحات
- برای بررسی دقت کدگذاری، ادعاهای مراکز سرپایی و حرفه‌ای ارسال‌شده را حسابرسی کنید.
- دقت صورتحساب و رعایت رویه‌های کدگذاری و صورتحساب شرکت‌های بیمه طرف ثالث را ارزیابی کنید.
- برای بررسی ادعاهای ردشده و پرداخت‌نشده، با تیم‌های چرخه درآمد همکاری کنید.
- از طریق همکاری میان‌وظیفه‌ای، از اصلاح ادعاها و درخواست‌های تجدیدنظر پشتیبانی کنید.
- برای تهیه مکاتبات، نمودارها، صفحات گسترده و مطالب مرتبط از Microsoft Office استفاده کنید.
- از رویه‌ها و تغییرات کدگذاری پزشکی در بازار سلامت به‌روز بمانید.
- برای ارزیابی یافته‌ها و نتایج مستندات، ادعاها و سوابق پزشکی را تحلیل کنید.
- درخواست‌های تجدیدنظر برای پرداخت‌کنندگان را بر اساس دستورالعمل‌های شناخته‌شده ملی کدگذاری آماده کنید.
- دانش کدگذاری و یافته‌های حسابرسی را با ذی‌نفعان داخلی و خارجی به اشتراک بگذارید.
- سایر وظایف محول‌شده را انجام دهید.
شرایط لازم
- مدرک کاردانی یا کارشناسی.
- گواهی فعلی CPC، گواهی‌های مرتبط با AAPC، CCA، CCS یا RHIT.
- تجربه قوی در صورتحساب و کدگذاری ارتوپدی و جراحی.
- پنج سال یا بیشتر تجربه در صورتحساب جراحی ارتوپدی ترجیح داده می‌شود.
- تجربه در کدگذاری و صورتحساب پزشکی، شامل حساب‌های دریافتنی، EOBها، مدیریت حساب و موارد ردشده کدگذاری.
- توانایی جمع‌آوری و تحلیل اطلاعات ادعاها و سوابق پزشکی.
- مهارت قوی در ارتباطات نوشتاری.
- توانایی نگارش درخواست‌های تجدیدنظر از نظر دستوری صحیح با استفاده از CPT Assistant، راهنمایی انجمن‌های تخصصی، جدول هزینه‌های ایالتی و مقالات AAPC یا AHIMA.
- مدیریت مؤثر زمان و توانایی مدیریت مستقل کار.
- توانایی‌های قوی تحلیلی، حل مسئله، پژوهش و تفکر خلاق.
- راحتی در انجام حسابرسی‌های CAC یا Encoder و تعیین انتخاب مناسب کد.
- ترکیب‌های معادل تحصیلات و تجربه نیز بررسی خواهند شد.
- توانایی کار به‌صورت دورکاری.
- تسلط بر Microsoft Word، Excel و Outlook.
- حضور منظم و قابل‌اعتماد.
- آشنایی با سامانه‌های مستندسازی سلامت.
- دانش مفاهیم DRGها، APCها و جدول هزینه NCCI.
- مهارت قوی در ارتباطات شفاهی، نوشتاری، بین‌فردی و خدمات مشتری.
- توانایی توضیح یافته‌های حسابرسی و نتایج آزمون به کارکنان بالینی و غیربالینی.
- توانایی تفسیر سیاست‌ها و رویه‌ها و توضیح روشن موضوعات پیچیده.
- مهارت تفکر انتقادی و تصمیم‌گیری سنجیده در چارچوب مسئولیت‌های محول‌شده.
- تجربه در صورتحساب و کدگذاری پزشکی Complex Claims به‌شدت ترجیح داده می‌شود.
مزایا
- فرصت‌های رشد و توسعه حرفه‌ای.
- ابزارها، منابع و پشتیبانی برای توسعه شغلی.
- فرهنگ کاری منعطف و خانواده‌محور.
- پشتیبانی برای حفظ تعادل کار و زندگی.
- امکان کار به‌صورت دورکاری.