EnableComp poskytuje služby riadenia cyklu príjmov v zdravotníctve poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a zdravotníckym systémom po celých Spojených štátoch. Zameriava sa na komplexné poistné nároky týkajúce sa Správy pre veteránov, odškodnenia pracovníkov, dopravných nehôd a programu Medicaid mimo štátu, ako aj na riadenie zamietnutí naprieč jednotlivými skupinami platiteľov. Pomocou inteligentnej automatizácie a vlastnej platformy E360 RCM™ EnableComp podporuje efektívnejšie fakturácie, presnejšie úhrady a úspešnejšie vymáhanie pohľadávok. Pre uchádzačov o zamestnanie je profil spoločnosti najrelevantnejší pre pozície spojené s prevádzkou zdravotnej starostlivosti, poistnými nárokmi, riadením cyklu príjmov, fakturačnými technológiami a službami pre klientov.
Audítor kódovacích zamietnutí — práca na diaľku v Tennessee
Auditujte ambulantné zariadenia a profesionálne nároky z hľadiska správnosti kódovania, súladu fakturácie a riešenia zamietnutí v spoločnosti EnableComp. Pripravujte odvolania pre platiteľov a analyzujte zdravotnú dokumentáciu podľa zavedených kódovacích usmernení.
Popis
- Auditujte predložené nároky ambulantných zariadení a profesionálne nároky z hľadiska správnosti kódovania.
- Posudzujte správnosť fakturácie a súlad s kódovacími a fakturačnými postupmi tretích platiteľov.
- Spolupracujte s tímami pre cyklus výnosov pri vyšetrovaní odmietnutých a zamietnutých nárokov.
- Podporujte opravy nárokov a odvolania prostredníctvom spolupráce naprieč oddeleniami.
- Používajte Microsoft Office na prípravu korešpondencie, grafov, tabuliek a súvisiacich materiálov.
- Sledujte aktuálne postupy medicínskeho kódovania a zmeny na trhu zdravotnej starostlivosti.
- Analyzujte nároky a zdravotnú dokumentáciu s cieľom vyhodnotiť zistenia a výsledky dokumentácie.
- Pripravujte odvolania pre platiteľov na základe celoštátne uznávaných kódovacích usmernení.
- Zdieľajte odborné znalosti v oblasti kódovania a zistenia z auditov s internými a externými zainteresovanými stranami.
- Plňte ďalšie pridelené úlohy.
Požiadavky
- Vyššie odborné alebo bakalárske vzdelanie.
- Platná certifikácia CPC, certifikácia súvisiaca s AAPC, CCA, CCS alebo RHIT.
- Rozsiahle skúsenosti s fakturáciou a kódovaním v ortopédii a chirurgii.
- Uprednostňuje sa najmenej päť rokov skúseností s fakturáciou ortopedických operácií.
- Skúsenosti s kódovaním a medicínskou fakturáciou vrátane pohľadávok, vysvetlení platieb EOB, správy účtov a zamietnutí kódovania.
- Schopnosť zhromažďovať a analyzovať údaje o nárokoch a zdravotnej dokumentácii.
- Vynikajúce písomné komunikačné schopnosti.
- Schopnosť písať gramaticky správne odvolania s využitím CPT Assistant, usmernení odborných spoločností, štátnych sadzobníkov poplatkov a článkov AAPC alebo AHIMA.
- Efektívne riadenie času a schopnosť samostatne organizovať prácu.
- Vynikajúce analytické schopnosti, schopnosť riešiť problémy, vykonávať výskum a tvorivo myslieť.
- Ochota vykonávať audity CAC alebo Encoder a určovať vhodný výber kódov.
- Zohľadnia sa aj rovnocenné kombinácie vzdelania a skúseností.
- Schopnosť pracovať na diaľku.
- Znalosť programov Microsoft Word, Excel a Outlook.
- Pravidelná a spoľahlivá dochádzka.
- Znalosť systémov zdravotnej dokumentácie.
- Znalosť koncepcií DRG, APC a sadzobníkov NCCI.
- Vynikajúce ústne, písomné, interpersonálne a zákaznícke komunikačné schopnosti.
- Schopnosť vysvetliť zistenia z auditov a výsledky testovania klinickému aj neklinickému personálu.
- Schopnosť interpretovať pravidlá a postupy a jasne vysvetľovať zložité témy.
- Schopnosť kritického myslenia a správne rozhodovanie v rámci pridelených zodpovedností.
- Skúsenosti s medicínskou fakturáciou a kódovaním komplexných nárokov sú výraznou výhodou.
Benefity
- Príležitosti na profesionálny rast a rozvoj.
- Nástroje, zdroje a podpora pre kariérny rozvoj.
- Flexibilná pracovná kultúra orientovaná na rodinu.
- Podpora udržiavania rovnováhy medzi pracovným a súkromným životom.
- Možnosť práce na diaľku.