EnableComp teikia sveikatos priežiūros pajamų ciklo valdymo paslaugas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams ir sistemoms visose Jungtinėse Valstijose. Įmonės veikla daugiausia susijusi su sudėtingomis pretenzijomis dėl Veteranų administracijos, darbuotojų kompensacijų, motorinių transporto priemonių avarijų ir Medicaid paslaugų už valstijos ribų, taip pat su visų mokėtojų kategorijų atmestų pretenzijų valdymu. Naudodama išmaniąją automatizaciją ir patentuotą E360 RCM™ platformą, EnableComp padeda užtikrinti efektyvesnį sąskaitų išrašymą, tikslesnį kompensavimą ir geresnį mokėjimų surinkimą. Darbo ieškantiems asmenims įmonės profilis aktualiausias ieškant su sveikatos priežiūros operacijomis, pretenzijomis, pajamų ciklo valdymu, atsiskaitymų technologijomis ir klientų aptarnavimu susijusių pareigų.
Kodavimo atmetimų auditorius – nuotolinis darbas Tenesyje
„EnableComp“ audituosite ambulatorinių įstaigų ir specialistų pretenzijas, vertindami kodavimo tikslumą, atsiskaitymo atitiktį ir atmetimų sprendimą. Rengsite mokėtojams apeliacijas ir analizuosite medicinos dokumentus pagal nustatytas kodavimo gaires.
Aprašymas
- Audituokite pateiktų ambulatorinių įstaigų ir specialistų pretenzijų kodavimo tikslumą.
- Vertinkite atsiskaitymo tikslumą ir atitiktį trečiųjų šalių mokėtojų kodavimo bei atsiskaitymo procedūroms.
- Dirbkite su pajamų ciklo komandomis tirdami atmestas ir nepatvirtintas pretenzijas.
- Padėkite taisyti pretenzijas ir rengti apeliacijas bendradarbiaudami su skirtingų funkcijų komandomis.
- Naudokite „Microsoft Office“ korespondencijai, diagramoms, skaičiuoklėms ir kitai susijusiai medžiagai rengti.
- Nuolat domėkitės medicininio kodavimo praktika ir pokyčiais sveikatos priežiūros rinkoje.
- Analizuokite pretenzijas ir medicinos dokumentus, kad įvertintumėte dokumentacijos išvadas ir rezultatus.
- Renkite mokėtojams apeliacijas remdamiesi nacionaliniu mastu pripažintomis kodavimo gairėmis.
- Dalinkitės kodavimo žiniomis ir audito išvadomis su vidinėmis bei išorinėmis suinteresuotosiomis šalimis.
- Atlikite kitas paskirtas pareigas.
Reikalavimai
- Profesinio mokymo arba bakalauro laipsnis.
- Galiojantis CPC, AAPC, CCA, CCS arba RHIT sertifikatas.
- Didelė ortopedijos ir chirurginio atsiskaitymo bei kodavimo patirtis.
- Pageidautina ne mažesnė kaip penkerių metų ortopedinės chirurgijos atsiskaitymo patirtis.
- Kodavimo ir medicininio atsiskaitymo patirtis, įskaitant gautinas sumas, EOB, sąskaitų valdymą ir kodavimo atmetimus.
- Gebėjimas rinkti ir analizuoti pretenzijų bei medicinos dokumentų informaciją.
- Puikūs rašytinės komunikacijos įgūdžiai.
- Gebėjimas rašyti gramatiškai taisyklingas apeliacijas remiantis CPT Assistant, profesinių draugijų gairėmis, valstijų įkainių lentelėmis ir AAPC arba AHIMA straipsniais.
- Veiksmingas laiko planavimas ir gebėjimas savarankiškai organizuoti darbą.
- Puikūs analitinio mąstymo, problemų sprendimo, tyrimų ir kūrybinio mąstymo įgūdžiai.
- Pasirengimas atlikti CAC arba Encoder auditus ir nustatyti tinkamą kodų parinkimą.
- Bus svarstomi lygiaverčiai išsilavinimo ir patirties deriniai.
- Gebėjimas dirbti nuotoliniu būdu.
- „Microsoft Word“, „Excel“ ir „Outlook“ išmanymas.
- Reguliarus ir patikimas lankomumas.
- Sveikatos priežiūros dokumentacijos sistemų išmanymas.
- DRG, APC ir NCCI įkainių lentelių sąvokų išmanymas.
- Puikūs žodinio, rašytinio, tarpasmeninio bendravimo ir klientų aptarnavimo įgūdžiai.
- Gebėjimas paaiškinti audito išvadas ir testavimo rezultatus klinikiniam bei neklinikiniam personalui.
- Gebėjimas interpretuoti politiką ir procedūras bei aiškiai paaiškinti sudėtingas temas.
- Kritinio mąstymo įgūdžiai ir pagrįstas sprendimų priėmimas pagal priskirtas atsakomybes.
- Labai pageidautina kompleksinių pretenzijų medicininio atsiskaitymo ir kodavimo patirtis.
Privalumai
- Galimybės profesiškai augti ir tobulėti.
- Karjeros tobulinimo priemonės, ištekliai ir pagalba.
- Lanksti, šeimai palanki darbo kultūra.
- Pagalba palaikant darbo ir asmeninio gyvenimo pusiausvyrą.
- Galimybė dirbti nuotoliniu būdu.