EnableComp надає послуги з управління циклом доходів у сфері охорони здоров’я для медичних закладів і систем охорони здоров’я по всій території США. Компанія працює зі складними страховими вимогами, пов’язаними з Управлінням у справах ветеранів, компенсаціями працівникам, дорожньо-транспортними пригодами та програмою Medicaid для пацієнтів з інших штатів, а також управляє відмовами за різними категоріями платників. Завдяки інтелектуальній автоматизації та власній платформі E360 RCM™ EnableComp допомагає підвищити ефективність виставлення рахунків, точність відшкодувань і результативність стягнення платежів. Для шукачів роботи профіль компанії особливо актуальний для посад, пов’язаних з операційною діяльністю у сфері охорони здоров’я, страховими вимогами, управлінням циклом доходів, технологіями виставлення рахунків і обслуговуванням клієнтів.
Аудитор відмов у кодуванні — віддалена робота в Теннессі
Перевіряйте амбулаторні закладові та професійні заявки на точність кодування, відповідність вимогам білінгу й усунення відмов у EnableComp. Готуйте апеляції для платників і аналізуйте медичні записи відповідно до встановлених правил кодування.
Опис
- Перевіряйте подані амбулаторні закладові та професійні заявки на точність кодування.
- Оцінюйте точність білінгу та відповідність процедурам кодування і білінгу сторонніх страхових компаній.
- Працюйте з командами управління циклом доходів для розслідування відхилених і відхилених після розгляду заявок.
- Підтримуйте виправлення заявок і підготовку апеляцій у взаємодії з різними підрозділами.
- Використовуйте Microsoft Office для підготовки листування, графіків, електронних таблиць і супутніх матеріалів.
- Слідкуйте за актуальними практиками медичного кодування та змінами на ринку охорони здоров’я.
- Аналізуйте заявки та медичні записи, щоб оцінювати результати перевірки документації.
- Готуйте апеляції для платників на основі загальновизнаних правил кодування.
- Діліться експертними знаннями з кодування та результатами аудиту з внутрішніми й зовнішніми зацікавленими сторонами.
- Виконуйте інші доручення.
Вимоги
- Ступінь молодшого спеціаліста або бакалавра.
- Чинна сертифікація CPC, пов’язана з AAPC, CCA, CCS або RHIT.
- Значний досвід білінгу та кодування в ортопедії й хірургії.
- Бажано щонайменше п’ять років досвіду білінгу в ортопедичній хірургії.
- Досвід у кодуванні та медичному білінгу, зокрема в роботі з дебіторською заборгованістю, EOB, управлінням рахунками та відмовами в кодуванні.
- Здатність збирати й аналізувати інформацію із заявок і медичних записів.
- Відмінні навички письмової комунікації.
- Здатність писати граматично правильні апеляції з використанням CPT Assistant, рекомендацій профільних медичних товариств, тарифів штату та статей AAPC або AHIMA.
- Ефективне управління часом і здатність самостійно організовувати роботу.
- Сильні аналітичні навички, здатність розв’язувати проблеми, проводити дослідження та мислити творчо.
- Готовність проводити аудити CAC або Encoder і визначати відповідний вибір кодів.
- Розглядаються еквівалентні поєднання освіти та досвіду.
- Здатність працювати віддалено.
- Володіння Microsoft Word, Excel і Outlook.
- Регулярна та надійна присутність на роботі.
- Знайомство із системами медичної документації.
- Знання концепцій DRG, APC і тарифних сіток NCCI.
- Сильні усні, письмові, міжособистісні навички та навички спілкування з клієнтами.
- Здатність пояснювати результати аудиту й тестування клінічному та неклінічному персоналу.
- Здатність тлумачити політики й процедури та чітко пояснювати складні теми.
- Навички критичного мислення та обґрунтованого прийняття рішень у межах покладених обов’язків.
- Настійно бажаний досвід медичного білінгу та кодування складних заявок.
Переваги
- Можливості професійного зростання та розвитку.
- Інструменти, ресурси й підтримка для розвитку кар’єри.
- Гнучка культура робочого місця, орієнтована на сім’ю.
- Підтримка балансу між роботою та особистим життям.
- Можливість віддаленої роботи.