EnableComp pruža usluge upravljanja ciklusom prihoda u zdravstvu pružateljima zdravstvene skrbi i zdravstvenim sustavima diljem Sjedinjenih Američkih Država. Njihov je rad usmjeren na složene odštetne zahtjeve koji uključuju Veteransku administraciju, naknade za ozljede na radu, prometne nesreće i Medicaid izvan matične savezne države, kao i na upravljanje odbijenicama među različitim skupinama platitelja. Koristeći inteligentnu automatizaciju i vlastitu platformu E360 RCM™, EnableComp podržava učinkovitije obračunavanje, točnije nadoknade i uspješniju naplatu. Za tražitelje posla profil je tvrtke najrelevantniji za radna mjesta povezana s poslovanjem u zdravstvu, odštetnim zahtjevima, upravljanjem ciklusom prihoda, tehnologijama naplate i uslugama za klijente.
Revizor odbijenica kodiranja — rad na daljinu u Tennesseeju
Provjeravajte ambulantne ustanove i profesionalne zahtjeve radi točnosti kodiranja, usklađenosti naplate i rješavanja odbijenica u tvrtki EnableComp. Pripremajte žalbe platiteljima i analizirajte medicinsku dokumentaciju prema utvrđenim smjernicama kodiranja.
Opis
- Provjeravajte podnesene zahtjeve ambulantnih ustanova i profesionalne zahtjeve radi točnosti kodiranja.
- Procjenjujte točnost naplate i usklađenost s postupcima kodiranja i naplate trećih osiguravatelja.
- Surađujte s timovima za ciklus prihoda na istraživanju odbijenih i neprihvaćenih zahtjeva.
- Podržavajte ispravke zahtjeva i žalbe kroz suradnju među odjelima.
- Koristite Microsoft Office za pripremu korespondencije, grafikona, proračunskih tablica i povezanih materijala.
- Pratite aktualne prakse medicinskog kodiranja i promjene na tržištu zdravstvene skrbi.
- Analizirajte zahtjeve i medicinsku dokumentaciju kako biste procijenili nalaze i ishode dokumentacije.
- Pripremajte žalbe platiteljima na temelju nacionalno priznatih smjernica kodiranja.
- Dijelite stručnost u kodiranju i nalaze revizija s internim i vanjskim dionicima.
- Obavljajte druge dodijeljene zadatke.
Zahtjevi
- Stručna ili prvostupanjska diploma.
- Važeći certifikat CPC, certifikat povezan s AAPC-om, CCA, CCS ili RHIT.
- Veliko iskustvo u ortopedskoj i kirurškoj naplati i kodiranju.
- Poželjno je najmanje pet godina iskustva u naplati ortopedskih operacija.
- Iskustvo u kodiranju i medicinskoj naplati, uključujući potraživanja, EOB-ove, upravljanje računima i odbijenice kodiranja.
- Sposobnost prikupljanja i analize podataka o zahtjevima i medicinskoj dokumentaciji.
- Izvrsne pisane komunikacijske vještine.
- Sposobnost pisanja gramatički točnih žalbi uz korištenje CPT Assistanta, smjernica stručnih društava, državnih cjenika naknada te članaka AAPC-a ili AHIMA-e.
- Učinkovito upravljanje vremenom i sposobnost samostalnog upravljanja radom.
- Izražene analitičke vještine, vještine rješavanja problema, istraživanja i kreativnog razmišljanja.
- Spremnost na provođenje CAC ili Encoder revizija i određivanje odgovarajućeg odabira kodova.
- Uzet će se u obzir jednake kombinacije obrazovanja i iskustva.
- Sposobnost rada na daljinu.
- Poznavanje programa Microsoft Word, Excel i Outlook.
- Redovita i pouzdana prisutnost na radu.
- Poznavanje sustava zdravstvene dokumentacije.
- Poznavanje koncepata DRG-a, APC-a i cjenika naknada NCCI.
- Izvrsne usmene, pisane, međuljudske i korisničke komunikacijske vještine.
- Sposobnost objašnjavanja nalaza revizije i rezultata testiranja kliničkom i nekliničkom osoblju.
- Sposobnost tumačenja pravila i postupaka te jasnog objašnjavanja složenih tema.
- Vještine kritičkog razmišljanja i razborito donošenje odluka u okviru dodijeljenih odgovornosti.
- Iskustvo u medicinskoj naplati i kodiranju složenih zahtjeva izrazito je poželjno.
Pogodnosti
- Mogućnosti profesionalnog rasta i razvoja.
- Alati, resursi i podrška za razvoj karijere.
- Fleksibilna radna kultura usmjerena na obitelj.
- Podrška u održavanju ravnoteže između poslovnog i privatnog života.
- Mogućnost rada na daljinu.