EnableComp leverer ydelser inden for håndtering af sundhedsvæsenets indtægtscyklus for udbydere og sundhedssystemer i hele USA. Virksomhedens arbejde fokuserer på komplekse erstatningskrav, der involverer Veterans Administration, arbejdsskadeerstatning, motorkøretøjsulykker og Medicaid fra andre delstater samt håndtering af afviste krav på tværs af betalerklasser. Ved hjælp af intelligent automatisering og den egenudviklede E360 RCM™-platform understøtter EnableComp mere effektiv fakturering, korrekt refusion og bedre inddrivelse. For jobsøgende er virksomhedens profil især relevant for roller inden for sundhedsdrift, erstatningskrav, håndtering af indtægtscyklus, faktureringsteknologi og kundeservice.
Revisor af kodningsafvisninger – fjernarbejde i Tennessee
Gennemgå ambulante institutions- og professionelle krav for at sikre korrekt kodning, overholdelse af faktureringsregler og håndtering af afvisninger hos EnableComp. Udarbejd klager til betalere, og analysér journaler ved hjælp af etablerede kodningsretningslinjer.
Beskrivelse
- Gennemgå indsendte krav fra ambulante institutioner og professionelle behandlere for at sikre korrekt kodning.
- Vurdér faktureringens nøjagtighed og overholdelsen af tredjepartsforsikringsselskabers procedurer for kodning og fakturering.
- Samarbejd med revenue cycle-teams om at undersøge afviste og afviste krav.
- Understøt rettelser og klager vedrørende krav gennem tværfunktionelt samarbejde.
- Brug Microsoft Office til at udarbejde korrespondance, diagrammer, regneark og relateret materiale.
- Hold dig ajour med medicinsk kodning og ændringer på sundhedsmarkedet.
- Analysér krav og journaler for at vurdere dokumentationsfund og resultater.
- Udarbejd klager til betalere baseret på nationalt anerkendte kodningsretningslinjer.
- Del kodningsekspertise og revisionsresultater med interne og eksterne interessenter.
- Udfør øvrige opgaver efter behov.
Krav
- En erhvervsakademiuddannelse eller bachelorgrad.
- Gældende CPC-, AAPC-relateret, CCA-, CCS- eller RHIT-certificering.
- Solid erfaring med ortopædisk og kirurgisk fakturering og kodning.
- Fem eller flere års erfaring med fakturering inden for ortopædisk kirurgi foretrækkes.
- Erfaring med kodning og medicinsk fakturering, herunder tilgodehavender, EOB'er, kontohåndtering og kodningsafvisninger.
- Evne til at indsamle og analysere oplysninger fra krav og journaler.
- Stærke skriftlige kommunikationsevner.
- Evne til at skrive grammatisk korrekte klager ved hjælp af CPT Assistant, vejledning fra speciallægeforeninger, statslige takstoversigter samt artikler fra AAPC eller AHIMA.
- Effektiv tidsstyring og evne til at arbejde selvstændigt.
- Stærke analytiske evner samt gode evner inden for problemløsning, research og kreativ tænkning.
- Tryg ved at gennemføre CAC- eller Encoder-revisioner og fastlægge det korrekte kodevalg.
- Tilsvarende kombinationer af uddannelse og erfaring tages i betragtning.
- Evne til at arbejde på afstand.
- Gode IT-kundskaber i Microsoft Word, Excel og Outlook.
- Regelmæssigt og pålideligt fremmøde.
- Kendskab til systemer til sundhedsdokumentation.
- Viden om DRG-, APC- og NCCI-takstlistekoncepter.
- Stærke mundtlige, skriftlige, interpersonelle og kundeserviceorienterede kommunikationsevner.
- Evne til at forklare revisionsfund og testresultater for klinisk og ikke-klinisk personale.
- Evne til at fortolke politikker og procedurer samt forklare komplekse emner klart.
- Kritisk tænkning og velovervejet beslutningstagning inden for det tildelte ansvarsområde.
- Erfaring med medicinsk fakturering og kodning af komplekse krav foretrækkes stærkt.
Fordele
- Muligheder for faglig udvikling og kompetenceudvikling.
- Værktøjer, ressourcer og støtte til karriereudvikling.
- Fleksibel og familieorienteret arbejdskultur.
- Støtte til at opretholde balance mellem arbejdsliv og privatliv.
- Mulighed for fjernarbejde.