
Gainwell Technologies utvikler digitale og skybaserte løsninger for økosystemet innen sosiale tjenester og folkehelse. Selskapet samarbeider med kunder i alle de 50 amerikanske delstatene om helseinitiativer, blant annet modernisering av Medicaid-systemer, dataanalyse, tjenester for helsepersonell og apotekløsninger. Arbeidet knytter teknologi sammen med folkehelsearbeid, administrasjon av helsetjenester og tiltak for å forbedre helseutfall og trivsel i lokalsamfunn.
Analytiker for forskning på medisinske refusjonskrav – hybrid i California
Undersøk og løs komplekse medisinske refusjonskrav, henvendelser fra behandlere og operative utfordringer innen helsetjenester for Gainwell Technologies. Denne hybridstillingen i California støtter også eskaleringer, prosessforbedringer og kunnskapsdeling.
70 000 $ – 75 000 $ / år
HybridHeltidMellomnivåSeniorPåkrevd Språk: engelskForskningsanalytikerBeskrivelse
- Undersøk og løs medisinske refusjonskrav, henvendelser fra behandlere, spørsmål om programmer og operative utfordringer fra rutinemessige til komplekse.
- Ha ansvar for forskning på refusjonskrav og tilhørende korrespondanse ved å gjennomgå henvendelser, følge opp saker, prioritere arbeidet og levere nøyaktige løsninger i tide.
- Samarbeid med behandlere, kunder, ledere og tverrfunksjonelle team for å løse problemer, håndtere eskaleringer og fremme programinitiativer.
- Dokumenter komplekse løsninger, identifiser tilbakevendende trender og bidra til at retningslinjer og prosedyrer praktiseres konsekvent.
- Finn muligheter til å forbedre prosesser og anbefal praktiske løsninger som styrker effektivitet, tjenesteleveranse og kundeutfall.
- Bidra til kunnskapsdeling og opplæringstiltak.
- Bruk relevante føderale og statlige krav samt krav fra kunder og organisasjonen.
Krav
- Minst tre års erfaring med helsedrift, behandling av medisinske refusjonskrav, forskning på refusjonskrav, støtte til behandlere, kundeservice, outsourcing av forretningsprosesser eller et beslektet område.
- Erfaring med å undersøke og løse medisinske refusjonskrav, henvendelser fra behandlere og relaterte operative utfordringer innen helsetjenester.
- Sterke analytiske, researchmessige, problemløsende, organisatoriske og beslutningsrelaterte evner.
- Evne til å håndtere konkurrerende prioriteringer effektivt.
- Svært gode skriftlige og muntlige kommunikasjonsevner samt gode mellommenneskelige ferdigheter.
- Erfaring med å arbeide med behandlere, kunder og tverrfunksjonelle forretningspartnere.
- Praktisk kjennskap til behandlerdrift, behandling av medisinske refusjonskrav, kundestøtte og forretningssystemer for å undersøke, følge opp og løse henvendelser.
- Erfaring med å evaluere forretningsprosesser, identifisere forbedringsmuligheter og utvikle praktiske løsninger.
- Bosted i California er et krav.
- Pålitelig høyhastighetsinternett er et krav.
Fordeler
- Fleksible arbeidsmuligheter.
- Muligheter for læring og karriereutvikling.
- Generøs og fleksibel ferieordning.
- Arbeidsgivers matching av 401(k)-innbetalinger.
- Omfattende helseforsikringer.
- Utdanningsstøtte.
- Akademier for leder- og teknologisk utvikling.
- Mulighet for fjernarbeid.