Gainwell Technologies
Gainwell Technologies
Gainwell Technologies utvikler digitale og skybaserte løsninger for økosystemet innen sosiale tjenester og folkehelse. Selskapet samarbeider med kunder i alle de 50 amerikanske delstatene om helseinitiativer, blant annet modernisering av Medicaid-systemer, dataanalyse, tjenester for helsepersonell og apotekløsninger. Arbeidet knytter teknologi sammen med folkehelsearbeid, administrasjon av helsetjenester og tiltak for å forbedre helseutfall og trivsel i lokalsamfunn.

Analytiker for forskning på medisinske refusjonskrav – hybrid i California

Undersøk og løs komplekse medisinske refusjonskrav, henvendelser fra behandlere og operative utfordringer innen helsetjenester for Gainwell Technologies. Denne hybridstillingen i California støtter også eskaleringer, prosessforbedringer og kunnskapsdeling.

Beskrivelse

  • Undersøk og løs medisinske refusjonskrav, henvendelser fra behandlere, spørsmål om programmer og operative utfordringer fra rutinemessige til komplekse.
  • Ha ansvar for forskning på refusjonskrav og tilhørende korrespondanse ved å gjennomgå henvendelser, følge opp saker, prioritere arbeidet og levere nøyaktige løsninger i tide.
  • Samarbeid med behandlere, kunder, ledere og tverrfunksjonelle team for å løse problemer, håndtere eskaleringer og fremme programinitiativer.
  • Dokumenter komplekse løsninger, identifiser tilbakevendende trender og bidra til at retningslinjer og prosedyrer praktiseres konsekvent.
  • Finn muligheter til å forbedre prosesser og anbefal praktiske løsninger som styrker effektivitet, tjenesteleveranse og kundeutfall.
  • Bidra til kunnskapsdeling og opplæringstiltak.
  • Bruk relevante føderale og statlige krav samt krav fra kunder og organisasjonen.

Krav

  • Minst tre års erfaring med helsedrift, behandling av medisinske refusjonskrav, forskning på refusjonskrav, støtte til behandlere, kundeservice, outsourcing av forretningsprosesser eller et beslektet område.
  • Erfaring med å undersøke og løse medisinske refusjonskrav, henvendelser fra behandlere og relaterte operative utfordringer innen helsetjenester.
  • Sterke analytiske, researchmessige, problemløsende, organisatoriske og beslutningsrelaterte evner.
  • Evne til å håndtere konkurrerende prioriteringer effektivt.
  • Svært gode skriftlige og muntlige kommunikasjonsevner samt gode mellommenneskelige ferdigheter.
  • Erfaring med å arbeide med behandlere, kunder og tverrfunksjonelle forretningspartnere.
  • Praktisk kjennskap til behandlerdrift, behandling av medisinske refusjonskrav, kundestøtte og forretningssystemer for å undersøke, følge opp og løse henvendelser.
  • Erfaring med å evaluere forretningsprosesser, identifisere forbedringsmuligheter og utvikle praktiske løsninger.
  • Bosted i California er et krav.
  • Pålitelig høyhastighetsinternett er et krav.

Fordeler

  • Fleksible arbeidsmuligheter.
  • Muligheter for læring og karriereutvikling.
  • Generøs og fleksibel ferieordning.
  • Arbeidsgivers matching av 401(k)-innbetalinger.
  • Omfattende helseforsikringer.
  • Utdanningsstøtte.
  • Akademier for leder- og teknologisk utvikling.
  • Mulighet for fjernarbeid.