Ang Gainwell Technologies ay bumubuo ng mga digital at cloud-enabled na solusyon para sa ekosistema ng serbisyong pantao at pampublikong kalusugan. Nakikipagtulungan ang kumpanya sa mga kliyente sa lahat ng 50 estado ng Estados Unidos sa mga inisyatiba sa pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang modernisasyon ng Medicaid Enterprise, data analytics, mga serbisyo para sa provider, at mga solusyon sa parmasya. Iniuugnay ng gawain nito ang teknolohiya sa paghahatid ng pampublikong kalusugan, pangangasiwa ng pangangalagang pangkalusugan, at mga pagsisikap na mapabuti ang mga resulta sa kalusugan at kapakanan ng komunidad.
Analista ng Pananaliksik sa mga Claim na Medikal - Hybrid sa California
Nagsasaliksik at lumulutas ng mga kumplikadong claim na medikal, katanungan ng provider, at mga isyung pang-operasyon sa pangangalagang pangkalusugan para sa Gainwell Technologies. Sinusuportahan din ng hybrid na tungkuling ito sa California ang mga escalation, pagpapahusay ng proseso, at pagbabahagi ng kaalaman.
Paglalarawan
- Iniimbestigahan at nilulutas ang mga claim na medikal, katanungan ng provider, tanong tungkol sa programa, at mga isyung pang-operasyon mula sa karaniwan hanggang sa kumplikado.
- Pinangangasiwaan ang pananaliksik sa mga claim at kaugnay na komunikasyon sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga katanungan, pagsubaybay sa mga kaso, pag-uuna sa trabaho, at paghahatid ng tumpak at napapanahong mga resolusyon.
- Nakikipagtulungan sa mga provider, kliyente, lider, at mga cross-functional na team upang lutasin ang mga isyu, pamahalaan ang mga escalation, at isulong ang mga inisyatiba ng programa.
- Itinatala ang mga resolusyon sa kumplikadong kaso, kinikilala ang mga paulit-ulit na trend, at tumutulong na matiyak na pare-parehong naipatutupad ang mga patakaran at pamamaraan.
- Naghahanap ng mga pagkakataong mapahusay ang mga proseso at nagrerekomenda ng mga praktikal na solusyong nagpapalakas sa kahusayan, paghahatid ng serbisyo, at mga resulta para sa customer.
- Nakikibahagi sa mga pagsisikap sa pagbabahagi ng kaalaman at pagsasanay.
- Ipinatutupad ang mga nauugnay na pederal, pang-estado, pangkliyente, at pang-organisasyong kinakailangan.
Mga Kinakailangan
- Hindi bababa sa tatlong taong karanasan sa mga operasyon sa pangangalagang pangkalusugan, pagproseso ng claim na medikal, pananaliksik sa claim, suporta sa provider, serbisyo sa customer, business process outsourcing, o kaugnay na larangan.
- Karanasan sa pag-iimbestiga at paglutas ng mga claim na medikal, katanungan ng provider, at kaugnay na mga isyung pang-operasyon sa pangangalagang pangkalusugan.
- Malakas na kakayahan sa pagsusuri, pananaliksik, paglutas ng problema, organisasyon, at pagdedesisyon.
- Kakayahang epektibong pamahalaan ang magkakasabay na prayoridad.
- Mahusay na kasanayan sa nakasulat, pasalita, at interpersonal na komunikasyon.
- Karanasan sa pakikipagtulungan sa mga provider, kliyente, at mga cross-functional na business partner.
- Praktikal na kaalaman sa mga operasyon ng provider, pagproseso ng claim na medikal, mga kasanayan sa suporta sa customer, at mga business system para sa pagsasaliksik, pagsubaybay, at paglutas ng mga katanungan.
- Karanasan sa pagsusuri ng mga proseso ng negosyo, pagtukoy ng mga pagkakataon para sa pagpapahusay, at pagbuo ng mga praktikal na solusyon.
- Kinakailangang residente ng California.
- Kinakailangan ang maaasahang high-speed internet access.
Mga Benepisyo
- Mga flexible na opsyon sa trabaho.
- Mga pagkakataon para sa pagkatuto at pagpapaunlad ng karera.
- Masagana at flexible na patakaran sa bakasyon.
- Employer matching para sa 401(k).
- Komprehensibong benepisyong pangkalusugan.
- Tulong pang-edukasyon.
- Mga akademya para sa pagpapaunlad ng pamumuno at teknikal na kasanayan.
- Remote na kaayusan sa trabaho.