A Gainwell Technologies digitális és felhőalapú megoldásokat fejleszt a humán szolgáltatások és a közegészségügy ökoszisztémája számára. A vállalat az Egyesült Államok mind az 50 államában működő ügyfelekkel dolgozik egészségügyi kezdeményezéseken, többek között a Medicaid Enterprise modernizációján, adatelemzésen, egészségügyi szolgáltatóknak nyújtott szolgáltatásokon és gyógyszertári megoldásokon. Munkája összekapcsolja a technológiát a közegészségügyi ellátással, az egészségügyi igazgatással, valamint az egészségi állapot és a közösségi jóllét javítására irányuló törekvésekkel.
Orvosi kárigény-kutatási elemző – Kalifornia, hibrid
Összetett orvosi kárigényeket, szolgáltatói megkereséseket és egészségügyi működési problémákat vizsgál és old meg a Gainwell Technologies számára. A kaliforniai hibrid munkakör az eszkalációk kezelését, a folyamatfejlesztést és a tudásmegosztást is támogatja.
Leírás
- Rutinszerűtől az összetettig kivizsgálja és megoldja az orvosi kárigényeket, a szolgáltatói megkereséseket, a programmal kapcsolatos kérdéseket és a működési problémákat.
- A megkeresések áttekintésével, az ügyek nyomon követésével, a munka priorizálásával, valamint pontos és időben elkészülő megoldások biztosításával felügyeli a kárigények vizsgálatát és a kapcsolódó levelezést.
- Szolgáltatókkal, ügyfelekkel, vezetőkkel és több szakterületet képviselő csapatokkal együttműködve oldja meg a problémákat, kezeli az eszkalációkat és viszi előre a programkezdeményezéseket.
- Dokumentálja az összetett megoldásokat, felismeri az ismétlődő trendeket, és hozzájárul a szabályzatok és eljárások következetes alkalmazásához.
- Feltárja a folyamatfejlesztési lehetőségeket, és olyan gyakorlatias megoldásokat javasol, amelyek javítják a hatékonyságot, a szolgáltatásnyújtást és az ügyféleredményeket.
- Részt vesz a tudásmegosztási és képzési tevékenységekben.
- Alkalmazza a vonatkozó szövetségi, állami, ügyfél- és szervezeti követelményeket.
Követelmények
- Legalább három év tapasztalat egészségügyi működésben, orvosi kárigények feldolgozásában, kárigények vizsgálatában, szolgáltatói támogatásban, ügyfélszolgálatban, üzletifolyamat-kiszervezésben vagy kapcsolódó területen.
- Tapasztalat orvosi kárigények, szolgáltatói megkeresések és kapcsolódó egészségügyi működési problémák kivizsgálásában és megoldásában.
- Erős elemző-, kutatási, problémamegoldó, szervezési és döntéshozatali készségek.
- Képesség egymással versengő prioritások hatékony kezelésére.
- Kiváló írásbeli, szóbeli és interperszonális kommunikációs készségek.
- Tapasztalat szolgáltatókkal, ügyfelekkel és több szakterületet képviselő üzleti partnerekkel való együttműködésben.
- A szolgáltatói működés, az orvosi kárigények feldolgozása, az ügyféltámogatási gyakorlatok, valamint a megkeresések vizsgálatára, nyomon követésére és megoldására szolgáló üzleti rendszerek gyakorlati ismerete.
- Tapasztalat üzleti folyamatok értékelésében, fejlesztési lehetőségek felismerésében és gyakorlatias megoldások kidolgozásában.
- Kaliforniai lakóhely szükséges.
- Megbízható, nagy sebességű internet-hozzáférés szükséges.
Juttatások
- Rugalmas munkavégzési lehetőségek.
- Tanulási és karrierfejlődési lehetőségek.
- Bőkezű, rugalmas szabadságolási szabályzat.
- Munkáltatói 401(k)-hozzájárulás.
- Átfogó egészségügyi juttatások.
- Oktatási támogatás.
- Vezetői és technikai fejlesztési akadémiák.
- Távmunka-lehetőség.