Gainwell Technologies
Gainwell Technologies
Gainwell Technologies udvikler digitale og cloudbaserede løsninger til økosystemet inden for sociale ydelser og folkesundhed. Virksomheden samarbejder med kunder i alle 50 amerikanske delstater om sundhedsinitiativer, herunder modernisering af Medicaid-systemer, dataanalyse, tjenester til sundhedsudbydere og apoteksløsninger. Arbejdet forbinder teknologi med folkesundhedsindsatser, administration af sundhedsvæsenet samt tiltag, der skal forbedre sundhedsresultater og trivsel i lokalsamfund.

Analytiker i forskning af medicinske erstatningskrav – hybrid i Californien

Undersøg og løs komplekse medicinske erstatningskrav, henvendelser fra behandlere og driftsmæssige udfordringer på sundhedsområdet for Gainwell Technologies. Denne hybride stilling i Californien understøtter også eskaleringer, procesforbedringer og videndeling.

Beskrivelse

  • Undersøg og løs medicinske erstatningskrav, henvendelser fra behandlere, spørgsmål om programmer og driftsmæssige udfordringer fra rutineprægede til komplekse.
  • Overvåg research af erstatningskrav og tilhørende korrespondance ved at gennemgå henvendelser, følge sager, prioritere arbejdet og levere præcise løsninger til tiden.
  • Samarbejd med behandlere, kunder, ledere og tværfunktionelle teams om at løse problemer, håndtere eskaleringer og fremme programinitiativer.
  • Dokumentér komplekse løsninger, identificér tilbagevendende tendenser, og bidrag til, at politikker og procedurer anvendes konsekvent.
  • Find muligheder for at forbedre processer, og anbefal praktiske løsninger, der styrker effektivitet, servicelevering og kundeoplevelser.
  • Bidrag til videndeling og uddannelsesindsatser.
  • Anvend relevante føderale og statslige krav samt krav fra kunder og organisationen.

Krav

  • Mindst tre års erfaring med sundhedsdrift, behandling af medicinske erstatningskrav, research af erstatningskrav, support til behandlere, kundeservice, outsourcing af forretningsprocesser eller et beslægtet område.
  • Erfaring med at undersøge og løse medicinske erstatningskrav, henvendelser fra behandlere og relaterede driftsmæssige udfordringer på sundhedsområdet.
  • Stærke analytiske, researchmæssige, problemløsende, organisatoriske og beslutningsmæssige evner.
  • Evne til effektivt at håndtere konkurrerende prioriteter.
  • Fremragende skriftlige og mundtlige kommunikationsevner samt gode interpersonelle kompetencer.
  • Erfaring med at samarbejde med behandlere, kunder og tværfunktionelle forretningspartnere.
  • Praktisk kendskab til behandlerdrift, behandling af medicinske erstatningskrav, kundesupport og forretningssystemer til at undersøge, følge og løse henvendelser.
  • Erfaring med at evaluere forretningsprocesser, identificere forbedringsmuligheder og udvikle praktiske løsninger.
  • Bopæl i Californien er et krav.
  • Pålidelig internetforbindelse med høj hastighed er et krav.

Fordele

  • Fleksible arbejdsmuligheder.
  • Muligheder for læring og karriereudvikling.
  • Generøs og fleksibel feriepolitik.
  • Arbejdsgivermatch af 401(k)-bidrag.
  • Omfattende sundhedsordninger.
  • Uddannelsesstøtte.
  • Akademier for ledelses- og teknisk udvikling.
  • Mulighed for fjernarbejde.