חברת Gainwell Technologies מפתחת פתרונות דיגיטליים ופתרונות מבוססי ענן עבור המערכת האקולוגית של שירותי האנוש ובריאות הציבור. החברה עובדת עם לקוחות בכל 50 מדינות ארצות הברית על יוזמות בתחום הבריאות, ובהן מודרניזציה של Medicaid Enterprise, ניתוח נתונים, שירותים לספקי שירותי בריאות ופתרונות בתחום הרוקחות. פעילותה מחברת בין טכנולוגיה לבין אספקת שירותי בריאות הציבור, ניהול שירותי הבריאות ומאמצים לשיפור התוצאות הבריאותיות ורווחת הקהילות.
אנליסט מחקר תביעות רפואיות - קליפורניה במתכונת היברידית
מחקר ופתרון של תביעות רפואיות מורכבות, פניות של ספקים ובעיות תפעול בתחום הבריאות עבור Gainwell Technologies. התפקיד ההיברידי בקליפורניה כולל גם תמיכה בהסלמות, שיפור תהליכים ושיתוף ידע.
ארצות הברית
קליפורניה70,000 $ – 75,000 $ / שנה
היברידימשרה מלאהרמת בינייםסניורשפה נדרשת: אנגליתאנליסט מחקרתיאור
- לחקור ולפתור תביעות רפואיות, פניות של ספקים, שאלות בנוגע לתוכניות ובעיות תפעוליות, החל ממקרים שגרתיים ועד למקרים מורכבים.
- לפקח על מחקר תביעות ועל ההתכתבויות הקשורות אליו באמצעות בדיקת פניות, מעקב אחר תיקים, תעדוף העבודה ומתן פתרונות מדויקים ובזמן.
- לעבוד עם ספקים, לקוחות, מנהלים וצוותים חוצי-ארגון כדי לפתור בעיות, לנהל הסלמות ולקדם יוזמות תוכנית.
- לתעד פתרונות מורכבים, לזהות מגמות חוזרות ולסייע בהבטחת יישום עקבי של מדיניות ונהלים.
- לאתר הזדמנויות לשיפור תהליכים ולהמליץ על פתרונות מעשיים המחזקים את היעילות, את אספקת השירות ואת תוצאות הלקוחות.
- לתרום למאמצי שיתוף ידע והדרכה.
- ליישם את דרישות הממשל הפדרלי, המדינה, הלקוח והארגון הרלוונטיות.
דרישות
- לפחות שלוש שנות ניסיון בתפעול שירותי בריאות, עיבוד תביעות רפואיות, מחקר תביעות, תמיכה בספקים, שירות לקוחות, מיקור חוץ של תהליכים עסקיים או תחום קשור.
- רקע בחקירה ובפתרון של תביעות רפואיות, פניות של ספקים ובעיות הקשורות לתפעול שירותי בריאות.
- יכולות חזקות בניתוח, מחקר, פתרון בעיות, ארגון וקבלת החלטות.
- יכולת לנהל ביעילות סדרי עדיפויות מתחרים.
- כישורי תקשורת מעולים בכתב, בעל פה ובין-אישית.
- ניסיון בעבודה עם ספקים, לקוחות ושותפים עסקיים חוצי-ארגון.
- היכרות מעשית עם תפעול ספקים, עיבוד תביעות רפואיות, נוהלי תמיכת לקוחות ומערכות עסקיות למחקר, מעקב ופתרון של פניות.
- ניסיון בהערכת תהליכים עסקיים, זיהוי הזדמנויות לשיפור ופיתוח פתרונות מעשיים.
- נדרשת תושבות בקליפורניה.
- נדרשת גישה אמינה לאינטרנט מהיר.
הטבות
- אפשרויות עבודה גמישות.
- הזדמנויות ללמידה ולפיתוח קריירה.
- מדיניות חופשות נדיבה וגמישה.
- התאמת מעסיק להפקדות 401(k).
- הטבות בריאות מקיפות.
- סיוע לימודי.
- אקדמיות לפיתוח מנהיגות ומיומנויות טכניות.
- מתכונת עבודה מרחוק.