Gainwell Technologies membangunkan penyelesaian digital dan berasaskan awan untuk ekosistem perkhidmatan manusia dan kesihatan awam. Syarikat ini bekerjasama dengan pelanggan di kesemua 50 negeri di Amerika Syarikat dalam inisiatif kesihatan termasuk pemodenan Medicaid Enterprise, analitik data, perkhidmatan penyedia, dan penyelesaian farmasi. Usahanya menghubungkan teknologi dengan penyampaian kesihatan awam, pentadbiran penjagaan kesihatan, serta usaha meningkatkan hasil kesihatan dan kesejahteraan komuniti.
Penganalisis Penyelidikan Tuntutan Perubatan - Hibrid California
Menyelidik dan menyelesaikan tuntutan perubatan yang kompleks, pertanyaan penyedia, serta isu operasi penjagaan kesihatan untuk Gainwell Technologies. Peranan hibrid di California ini turut menyokong eskalasi, penambahbaikan proses, dan perkongsian pengetahuan.
Penerangan
- Menyiasat dan menyelesaikan tuntutan perubatan, pertanyaan penyedia, soalan program, serta isu operasi daripada yang rutin hingga kompleks.
- Mengawasi penyelidikan tuntutan dan surat-menyurat berkaitan dengan menyemak pertanyaan, menjejaki kes, menetapkan keutamaan kerja, serta memberikan penyelesaian yang tepat dan pada masanya.
- Bekerjasama dengan penyedia, pelanggan, pemimpin, dan pasukan rentas fungsi untuk menyelesaikan isu, mengurus eskalasi, dan memajukan inisiatif program.
- Merekodkan penyelesaian kes kompleks, mengenal pasti trend berulang, dan membantu memastikan dasar serta prosedur dilaksanakan secara konsisten.
- Mengenal pasti peluang untuk menambah baik proses dan mengesyorkan penyelesaian praktikal yang meningkatkan kecekapan, penyampaian perkhidmatan, dan hasil pelanggan.
- Menyumbang kepada usaha perkongsian pengetahuan dan latihan.
- Menggunakan keperluan persekutuan, negeri, pelanggan, dan organisasi yang berkaitan.
Keperluan
- Sekurang-kurangnya tiga tahun pengalaman dalam operasi penjagaan kesihatan, pemprosesan tuntutan perubatan, penyelidikan tuntutan, sokongan penyedia, khidmat pelanggan, penyumberan luar proses perniagaan, atau bidang berkaitan.
- Latar belakang dalam menyiasat dan menyelesaikan tuntutan perubatan, pertanyaan penyedia, serta isu operasi penjagaan kesihatan yang berkaitan.
- Keupayaan analisis, penyelidikan, penyelesaian masalah, organisasi, dan membuat keputusan yang kukuh.
- Berupaya mengurus keutamaan yang bersaing dengan berkesan.
- Kemahiran komunikasi bertulis, lisan, dan interpersonal yang cemerlang.
- Pengalaman bekerja dengan penyedia, pelanggan, dan rakan niaga rentas fungsi.
- Pengetahuan kerja tentang operasi penyedia, pemprosesan tuntutan perubatan, amalan sokongan pelanggan, serta sistem perniagaan untuk menyelidik, menjejaki, dan menyelesaikan pertanyaan.
- Pengalaman menilai proses perniagaan, mengenal pasti peluang penambahbaikan, dan membangunkan penyelesaian praktikal.
- Menetap di California adalah wajib.
- Akses internet berkelajuan tinggi yang boleh dipercayai adalah wajib.
Faedah
- Pilihan kerja yang fleksibel.
- Peluang pembelajaran dan pembangunan kerjaya.
- Dasar cuti yang murah hati dan fleksibel.
- Padanan caruman 401(k) oleh majikan.
- Faedah kesihatan yang komprehensif.
- Bantuan pendidikan.
- Akademi pembangunan kepimpinan dan teknikal.
- Pengaturan kerja jarak jauh.