The University of Kansas Health System
The University of Kansas Health System
The University of Kansas Health System is een non-profit zorgaanbieder die op het gebied van patiëntenzorg, onderzoek en onderwijs samenwerkt met het University of Kansas Medical Center. Het aanbod loopt uiteen van spoedzorg tot gespecialiseerde behandelingen, waaronder kankerzorg in een door het National Cancer Institute aangewezen centrum. Het zorgsysteem ondersteunt ook opleidingsprogramma’s voor artsen in opleiding en fellowships, en zet zich in voor het welzijn van patiënten en zorgprofessionals.

Directeur Schadeclaims en Senior Counsel

Geef leiding aan aansprakelijkheidsclaims en risicobeperking voor The University of Kansas Health System en houd toezicht op regelgevingsrisico’s en claimafhandeling. Adviseer zorgverleners, bestuurders en juridische teams in de markten van Kansas.

Beschrijving

  • Daadwerkelijke en potentiële risico’s voor TUKHS, waaronder de faciliteiten en zorgverleners van UKHA, herkennen en beperken.
  • Beroeps- en algemene aansprakelijkheidsclaims beheren in Kansas City, Southwest Kansas City, Great Bend en Liberty, met bijzondere aandacht voor gemeenschapsziekenhuizen.
  • Het Office of the General Counsel ondersteunen en klinische risicobeheerprogramma’s coördineren.
  • Adviseren over mogelijke aansprakelijkheid, blootstelling aan regelgeving, risicobronnen en risicobeperkende strategieën.
  • Samenwerken met compliance, risicobeheer, regelgeving, patiëntveiligheid, kwaliteit, patiëntenrelaties en medisch personeel, evenals met overheids- en toezichthoudende instanties.
  • Gebeurtenissen rond patiëntveiligheid volgen en beoordelen, en zorgverleners voorlichten over claims en risicobeperking.
  • Claims melden, beoordelen, onderzoeken, volgen, behandelen en afhandelen via het Communication and Resolution Program van TUKHS.
  • Deelnemen aan crisisteams en claimcommissies.
  • Verdedigingsstrategieën ontwikkelen met senior leidinggevenden en juridisch adviseurs.
  • Werkrelaties onderhouden met makelaars, beheerders van captive-verzekeringen, externe schadebeheerders, verzekeraars, herverzekeraars, HCSF en advocatenkantoren voor de verdediging.
  • Ondersteuning bieden bij bijeenkomsten voor oorzaakanalyses en onderzoeken.
  • Helpen bij aanvragen voor beroepslicenties en accreditatie, patiëntwaarschuwingen, ontslag- en beëindigingsbrieven, klachten, eisen en incidentrapporten.
  • Met Human Resources werken aan documentatie en corrigerende maatregelen.
  • HCSF op de hoogte stellen van mogelijk vergoedbare gebeurtenissen, claims en rechtszaken.
  • Ondersteuning bieden bij procesvoorbereiding, litigation holds, bewijsverzameling, mediations en rechtszaken.
  • Medische dossiers en facturen opvragen, uitstel van factuurbetaling aanvragen en kwijtschelding van facturen aanbevelen.
  • Zorgverleners vóór een claim ondersteunen en mogelijke risico’s onderzoeken.
  • Helpen bij reacties op bevindingen van toezichthouders, klachten bij beroepslicentiecommissies, verzekeringsklachten, peer-reviewkwesties, informatieverzoeken en dagvaardingen.
  • Beleid, programma’s, overeenkomsten en relaties op risico’s beoordelen.
  • Gegevens over ongevallen, incidenten, claims en gebeurtenissen analyseren, rapporten opstellen en corrigerende maatregelen aanbevelen aan de leiding en de raad van bestuur.

Vereisten

  • Minimaal vijf jaar ervaring als claimmanager in de gezondheidszorg of bij verzekeraars voor medische beroepsaansprakelijkheid.
  • Vermogen om claims van begin tot eind te beheren, waaronder dekking bevestigen, tijdig melden, aansprakelijkheid beoordelen, schikkingen onderhandelen, mediations bijwonen en snel tot eerlijke oplossingen komen.
  • Grondige kennis van HIPAA.
  • Engels kunnen lezen, schrijven en spreken.
  • Kennis van regelgeving, wettelijke vereisten en gezondheidsrecht die van invloed zijn op risico’s voor de organisatie en zorgverleners.
  • Sterke presentatievaardigheden en overtuigende communicatie.
  • Zelfstandig kunnen werken met minimale supervisie.
  • Onder druk met stress kunnen omgaan.
  • Effectief kunnen samenwerken met leden van de raad van bestuur, medisch personeel, senior leidinggevenden, advocaten, accountants, actuarissen, makelaars en acceptanten.
  • Aantoonbaar strategisch kunnen plannen, programma’s kunnen uitvoeren en de effectiviteit ervan kunnen evalueren.
  • Kennis van klinische en niet-klinische schadepreventie en claimbeheer.
  • Werk kunnen prioriteren en tegelijk het grotere geheel in het oog houden.
  • Kunnen delegeren en herkennen wanneer ondersteuning nodig is.
  • Creatieve, innovatieve manieren kunnen ontwikkelen om risico’s te voorkomen of te beperken.
  • Juris Doctor is een pré.
  • Tien jaar of meer ervaring met claimbeheer bij geïntegreerde zorgsystemen of verzekeraars voor medische beroepsaansprakelijkheid is een pré.
  • Een advocatenbevoegdheid of lidmaatschap van een balie is een pré.
  • Actief lidmaatschap van de balie van Kansas en/of Missouri is een voordeel.
  • CPHRM-, CPCU-, RPLU-, ARM- en/of AIC-certificering is een pré.
  • Proceservaring is een pré.

Voordelen

  • Werkgever die gelijke kansen biedt.
  • Redelijke aanpassingen zijn beschikbaar voor gekwalificeerde personen met een beperking.
  • Indiensttreding is afhankelijk van deelname aan het geschillenbeslechtingsprogramma van het gezondheidssysteem.

Gerelateerde vacatures

General Dynamics Information Technology

Projectcoördinator waterinfrastructuurprojecten

General Dynamics Information Technology

Coördineer multidisciplinaire waterinfrastructuurprojecten voor GDIT en bewaak resultaten, budgetten en risico’s, terwijl u klanten en betrokkenen uit de gemeenschap betrekt. Deze thuiswerkfunctie in de VS omvat reizen door het land, 50–75% van de werktijd.

Openen
S&P Global

Hoofdanalist grondstoffen voor wereldwijde landbouwmarkten

S&P Global

Leid het landbouwmarktonderzoek en de prognoses voor S&P Global Energy. Bouw modellen, balansen en rapporten voor grondstoffen die marktontwikkelingen vertalen naar bruikbare inzichten voor klanten.

Openen