The University of Kansas Health System একটি অলাভজনক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী প্রতিষ্ঠান, যা রোগীসেবা, গবেষণা ও শিক্ষার ক্ষেত্রে University of Kansas Medical Center-এর সঙ্গে কাজ করে। এর সেবার মধ্যে জরুরি চিকিৎসা ও বিশেষায়িত চিকিৎসা রয়েছে, যার মধ্যে NCI-মনোনীত কেন্দ্রে ক্যানসারের চিকিৎসাও অন্তর্ভুক্ত। স্বাস্থ্যব্যবস্থাটি রেসিডেন্সি ও ফেলোশিপ কর্মসূচিতেও সহায়তা করে এবং রোগী ও স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীদের সুস্থতা উন্নীত করে।
দাবি বিভাগের পরিচালক ও সিনিয়র আইন উপদেষ্টা
দ্য ইউনিভার্সিটি অব কানসাস হেলথ সিস্টেমের দায়বদ্ধতা-সংক্রান্ত দাবি ও ঝুঁকি প্রশমন কার্যক্রম পরিচালনা করুন; নিয়ন্ত্রক ঝুঁকি ও দাবি নিষ্পত্তির তদারকি করুন। কানসাসের বিভিন্ন বাজারে চিকিৎসক, নির্বাহী ও আইনি দলকে পরামর্শ দিন।
বিবরণ
- TUKHS-এর প্রকৃত ও সম্ভাব্য ঝুঁকি শনাক্ত ও প্রশমিত করুন; এর মধ্যে UKHA-এর স্থাপনা ও সেবাদাতারাও অন্তর্ভুক্ত।
- কমিউনিটি হাসপাতালকে অগ্রাধিকার দিয়ে কানসাস সিটি, সাউথওয়েস্ট কানসাস সিটি, গ্রেট বেন্ড ও লিবার্টিতে পেশাগত ও সাধারণ দায়বদ্ধতা-সংক্রান্ত দাবি পরিচালনা করুন।
- জেনারেল কাউন্সেলের কার্যালয়কে সহায়তা করুন এবং ক্লিনিক্যাল ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা কর্মসূচির সমন্বয় করুন।
- সম্ভাব্য দায়বদ্ধতা, নিয়ন্ত্রক ঝুঁকি, ঝুঁকির উৎস এবং প্রশমন কৌশল সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- কমপ্লায়েন্স, ঝুঁকি, নিয়ন্ত্রণ, রোগী নিরাপত্তা, গুণমান, রোগী-সম্পর্ক, চিকিৎসা কর্মী, সরকার এবং নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলোর সঙ্গে অংশীদারত্বে কাজ করুন।
- রোগী নিরাপত্তা-সংক্রান্ত ঘটনা পর্যবেক্ষণ ও মূল্যায়ন করুন এবং দাবি ও ঝুঁকি হ্রাস সম্পর্কে চিকিৎসকদের প্রশিক্ষণ দিন।
- TUKHS-এর যোগাযোগ ও সমাধান কর্মসূচির মাধ্যমে দাবি জানানো, পর্যালোচনা, তদন্ত, অনুসরণ, জবাব দেওয়া ও নিষ্পত্তি করুন।
- সংকট ব্যবস্থাপনা দল ও দাবি কমিটিতে অংশ নিন।
- জ্যেষ্ঠ নেতা ও আইনি পরামর্শকের সঙ্গে প্রতিরক্ষা কৌশল তৈরি করুন।
- ব্রোকার, ক্যাপটিভ ব্যবস্থাপক, তৃতীয় পক্ষের প্রশাসক, বীমাকারী, পুনর্বীমাকারী, HCSF এবং প্রতিরক্ষা আইন সংস্থার সঙ্গে কর্মসম্পর্ক বজায় রাখুন।
- মূল কারণ বিশ্লেষণের সভা ও তদন্তে সহায়তা করুন।
- লাইসেন্স ও যোগ্যতা-স্বীকৃতির আবেদন, রোগীকে সতর্কবার্তা, ছাড়পত্র ও অবসানপত্র, অভিযোগ, দাবি এবং ঘটনা-প্রতিবেদনে সহায়তা করুন।
- নথিপত্র ও সংশোধনমূলক পদক্ষেপের বিষয়ে মানবসম্পদ বিভাগের সঙ্গে কাজ করুন।
- সম্ভাব্য ক্ষতিপূরণযোগ্য ঘটনা, দাবি ও মামলা সম্পর্কে HCSF-কে অবহিত করুন।
- বিচারের প্রস্তুতি, মামলা-সংক্রান্ত নথি সংরক্ষণ, তথ্য-উন্মোচন, মধ্যস্থতা ও বিচারে সহায়তা করুন।
- চিকিৎসা নথি ও বিল সংগ্রহের অনুরোধ করুন, বিল স্থগিত রাখার ব্যবস্থা চান এবং বিল মওকুফের সুপারিশ করুন।
- চিকিৎসকদের দাবি-পূর্ব সহায়তা দিন এবং সম্ভাব্য ঝুঁকির বিষয় তদন্ত করুন।
- নিয়ন্ত্রক সংস্থার অনুসন্ধান, লাইসেন্স বোর্ডে অভিযোগ, বীমা-সংক্রান্ত অভিযোগ, পিয়ার রিভিউ বিষয়, তথ্যের অনুরোধ এবং সমন-সংক্রান্ত জবাবে সহায়তা করুন।
- ঝুঁকি বিবেচনায় নীতি, কর্মসূচি, চুক্তি ও সম্পর্ক মূল্যায়ন করুন।
- দুর্ঘটনা, ঘটনা, দাবি ও অনুরূপ ঘটনার তথ্য বিশ্লেষণ করুন; প্রতিবেদন তৈরি করে নেতৃত্ব ও পরিচালনা পর্ষদের কাছে সংশোধনমূলক পদক্ষেপের সুপারিশ করুন।
প্রয়োজনীয়তা
- স্বাস্থ্যসেবা ক্ষেত্রে দাবি ব্যবস্থাপক হিসেবে অথবা চিকিৎসা পেশাগত দায়বদ্ধতা বীমাকারীর কাছে অন্তত পাঁচ বছরের অভিজ্ঞতা।
- কভারেজ নিশ্চিত করা, সময়মতো প্রতিবেদন, দায়বদ্ধতা মূল্যায়ন, নিষ্পত্তির জন্য আলোচনা, মধ্যস্থতায় অংশগ্রহণ এবং দ্রুত ও ন্যায্য সমাধানের উদ্যোগসহ শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত দাবি পরিচালনার সক্ষমতা।
- HIPAA সম্পর্কে গভীর জ্ঞান।
- ইংরেজি পড়তে, লিখতে ও বলতে পারা।
- প্রতিষ্ঠান ও চিকিৎসকদের ঝুঁকিতে প্রভাব ফেলে এমন নিয়ন্ত্রক বিধি, আইনি শর্ত এবং স্বাস্থ্যসেবা আইন সম্পর্কে জ্ঞান।
- উপস্থাপনা ও প্রভাবশালী যোগাযোগে দক্ষতা।
- ন্যূনতম তত্ত্বাবধানে স্বাধীনভাবে কাজের সক্ষমতা।
- চাপের মধ্যে মানসিক চাপ সামলানোর সক্ষমতা।
- পরিচালনা পর্ষদের সদস্য, চিকিৎসা কর্মী, জ্যেষ্ঠ নেতা, আইনজীবী, হিসাবরক্ষক, অ্যাকচুয়ারি, ব্রোকার ও আন্ডাররাইটারের সঙ্গে কার্যকরভাবে কাজের সক্ষমতা।
- কৌশলগত পরিকল্পনা, কর্মসূচি বাস্তবায়ন এবং কার্যকারিতা মূল্যায়নের প্রমাণিত সক্ষমতা।
- ক্লিনিক্যাল ও নন-ক্লিনিক্যাল ক্ষতি নিয়ন্ত্রণ এবং দাবি প্রশাসন সম্পর্কে জ্ঞান।
- বৃহত্তর প্রেক্ষাপট মাথায় রেখে কাজের অগ্রাধিকার নির্ধারণের সক্ষমতা।
- দায়িত্ব অর্পণ এবং কখন সহায়তা প্রয়োজন তা বুঝতে পারার সক্ষমতা।
- ঝুঁকি প্রতিরোধ বা কমানোর সৃজনশীল ও উদ্ভাবনী উপায় তৈরি করার সক্ষমতা।
- জুরিস ডক্টর ডিগ্রি অগ্রাধিকারযোগ্য।
- সমন্বিত স্বাস্থ্যব্যবস্থা বা চিকিৎসা পেশাগত দায়বদ্ধতা বীমাকারীর কাছে দাবি ব্যবস্থাপনায় দশ বা তার বেশি বছরের অভিজ্ঞতা অগ্রাধিকারযোগ্য।
- আইনজীবী হিসেবে লাইসেন্স বা স্টেট বারের সদস্যপদ অগ্রাধিকারযোগ্য।
- কানসাস এবং/অথবা মিসৌরিতে সক্রিয় বার সদস্যপদ অতিরিক্ত যোগ্যতা।
- CPHRM, CPCU, RPLU, ARM এবং/অথবা AIC সনদ অগ্রাধিকারযোগ্য।
- মামলা পরিচালনার অভিজ্ঞতা অগ্রাধিকারযোগ্য।
সুবিধাসমূহ
- সমান সুযোগের নিয়োগকর্তা।
- প্রতিবন্ধী যোগ্য ব্যক্তিদের জন্য যুক্তিসঙ্গত কর্ম-সুবিধার ব্যবস্থা রয়েছে।
- চাকরি স্বাস্থ্যব্যবস্থার বিরোধ-নিষ্পত্তি কর্মসূচিতে অংশগ্রহণের শর্তাধীন।